感染新型冠状病毒可能会出现拉肚子(腹泻)症状,多数伴随发热、咽痛等呼吸道症状,少数以消化道症状为主要表现,具体与病毒株类型、个体免疫状态相关。
一、新冠病毒引发腹泻的主要原因:病毒通过ACE2受体侵袭胃肠道黏膜,导致肠道上皮细胞损伤或肠道菌群失衡,尤其在奥密克戎流行阶段,约10%-15%感染者出现腹泻症状,症状多在感染后2-4天出现。
二、不同人群腹泻特点及风险:
儿童群体:婴幼儿感染后腹泻发生率约15%,常表现为呕吐、水样便,伴低热或无热,需警惕24小时内失水达体重5%时的严重脱水;
老年及慢性病患者:65岁以上人群、合并糖尿病、肾病者,腹泻持续时间较长(3-5天),易引发电解质紊乱,需每日监测血钠、血糖指标;
免疫低下者:HIV、肿瘤放化疗患者腹泻风险高(30%以上),易合并肠道菌群失调,需早期排查感染源。
三、腹泻症状的鉴别与处理原则:
鉴别要点:新冠腹泻多伴随咽痛、嗅觉减退,无明确不洁饮食史;若腹泻伴剧烈腹痛、黏液脓血便,需排除急性肠胃炎;
处理措施:优先补充口服补液盐,婴幼儿少量多次喂哺;避免使用止泻药,可在医生指导下使用蒙脱石散保护黏膜;
特殊用药禁忌:儿童禁用洛哌丁胺,老年人慎用复方地芬诺酯,合并肾功能不全者避免含镁缓泻剂。
四、特殊人群温馨提示:
婴幼儿:以预防脱水为核心,每腹泻1次补充1/2瓶口服补液盐,暂停辅食,仅给予母乳或配方奶;
老年人:腹泻时避免自行使用止泻药,建议采用“少量多餐”原则,优先选择低纤维食物,如白粥、蒸苹果泥;
慢性病患者:糖尿病患者需随身携带葡萄糖片,每4小时监测血糖;心血管疾病患者禁用含咖啡因止泻辅助制剂。




















