2型糖尿病的发病诱因主要包括遗传因素、肥胖、缺乏体力活动、不健康饮食及年龄增长等，其中遗传与环境因素的交互作用是核心机制，多数患者可通过控制生活方式降低发病风险。
一、遗传与家族史
遗传因素是重要诱因，家族中有2型糖尿病患者时，一级亲属（父母、兄弟姐妹）发病风险较普通人群高2-4倍。特定基因变异（如TCF7L2、PPARG等）会增加易感性，但遗传需与环境因素共同作用，仅遗传并不必然发病。有家族史的人群应定期监测血糖，保持健康生活方式以降低发病风险。
二、肥胖与超重
腹型肥胖（中心性肥胖）是关键诱因，腹部脂肪堆积导致胰岛素抵抗，脂肪细胞分泌的炎症因子与激素（如抵抗素）损害胰岛素敏感性。研究显示，体重每增加5%，2型糖尿病风险上升约15%，其中男性腰围≥90cm、女性≥85cm的人群风险更高。超重或肥胖者应通过合理饮食与运动控制体重，改善胰岛素敏感性。
三、缺乏体力活动与久坐
长期缺乏体力活动（每周运动＜150分钟中等强度运动）会导致胰岛素敏感性下降，肌肉量减少与脂肪堆积。久坐生活方式（每日久坐＞8小时）进一步降低能量消耗，加速代谢紊乱。成人每周累计150分钟中等强度运动（如快走、游泳）可有效降低风险，儿童青少年每日至少60分钟体力活动，老年人可结合自身状况选择步行、太极拳等低强度运动。
四、不良饮食习惯与年龄因素
高糖（甜饮料、糕点）、高脂（油炸食品、肥肉）、高盐饮食及精制碳水化合物（白米饭、白面包）摄入过多，会导致血糖波动与脂肪堆积，诱发胰岛素抵抗。膳食纤维不足（每日＜25g）影响肠道菌群与胰岛素敏感性，需增加全谷物、新鲜蔬果摄入。40岁以上人群因代谢率下降、胰岛β细胞功能减退，风险显著升高，女性绝经后雌激素变化进一步降低胰岛素敏感性，应定期监测血糖。
