什么是肿瘤消融治疗
肿瘤消融治疗是一种通过微创方式直接破坏肿瘤组织的局部治疗手段，适用于无法手术或不愿手术的早期实体肿瘤患者，通过精准能量或化学物质杀灭肿瘤细胞，避免全身放化疗副作用。
一、核心技术与原理
肿瘤消融分为物理消融（热消融/冷消融）和化学消融。热消融（射频/微波）通过热能使肿瘤细胞蛋白变性坏死；冷消融（冷冻）通过低温形成冰晶破坏细胞结构；化学消融（如无水乙醇注射）利用化学毒性直接杀伤肿瘤细胞。
二、适用人群与优势
适用人群：①早期实体肿瘤（如肝癌、肺癌直径≤3cm）；②无法手术切除（如多灶性肿瘤、邻近大血管侵犯）；③高龄（＞75岁）或基础疾病多（心衰、慢阻肺）不耐受手术者。优势：微创（体表1-2cm切口）、恢复快（术后1-3天出院）、保留器官功能。
三、治疗流程与过程
影像引导下（超声/CT/MRI），穿刺针/消融电极精准插入肿瘤病灶。热消融通过高频电流产热（60-100℃）使肿瘤凝固坏死；冷消融通过-140℃低温冷冻肿瘤；化学消融直接注射无水乙醇至病灶。整个过程仅需局部麻醉，耗时30-90分钟。
四、注意事项与并发症
注意事项：①治疗前需评估凝血功能（如INR＞1.5需暂缓）、心肺功能；②严重肝肾功能不全、严重感染、凝血障碍者慎用；③孕妇、儿童、严重免疫缺陷者不建议采用。常见并发症：局部疼痛（3-5天缓解）、少量出血（＜1%）、皮肤感染（＜2%）；罕见并发症：邻近器官损伤（如肝内胆管/肺组织损伤）。
五、疗效与随访
疗效：早期肿瘤（如Ⅰ期肝癌）局部控制率＞90%，5年生存率与手术相当。需术后随访：①1个月复查超声/CT评估消融区；②3个月复查肿瘤标志物（如AFP、CEA）；③6个月后每3-6个月复查，监测复发或新发病灶。
