沙利度胺片并非传统意义上的“癌症药”，而是一种具有特定适应症的药物，在多发性骨髓瘤等血液系统肿瘤及部分实体瘤（如卡波西肉瘤）的治疗中，基于循证医学证据被批准使用，需在严格医学指导下规范应用。
沙利度胺片在癌症治疗中的核心应用场景包括：1.多发性骨髓瘤：作为联合化疗方案的一部分，用于诱导或维持治疗，延长患者生存期；2.卡波西肉瘤：在艾滋病相关卡波西肉瘤的二线治疗中显示出有效性，可缩小肿瘤病灶、改善症状。其应用均基于大规模临床试验数据支持。
沙利度胺片发挥抗癌作用的机制经研究证实：1.抑制肿瘤血管生成：通过阻断血管内皮生长因子等促血管生成因子，减少肿瘤获取营养和氧气的途径；2.调节免疫微环境：促进免疫细胞（如T细胞、NK细胞）浸润肿瘤组织，增强抗肿瘤免疫应答；3.诱导肿瘤细胞凋亡：直接或间接触发肿瘤细胞程序性死亡，抑制其增殖。
适用人群与禁忌人群需严格区分：适用人群为经病理确诊多发性骨髓瘤、卡波西肉瘤等符合治疗指征的患者，且需满足无严重基础疾病、肝肾功能及血常规指标在可耐受范围内；禁忌人群包括：1.孕妇及备孕女性（药物会显著增加胎儿畸形风险，包括肢体发育障碍等）；2.对沙利度胺或其成分过敏者；3.严重肝肾功能不全、严重心脏病或血栓病史患者（可能加重原有疾病风险）。
沙利度胺片用于癌症治疗时需注意：1.不良反应监测：常见神经毒性（如手脚麻木、刺痛感）、便秘、口干、深静脉血栓风险增加等，用药期间需定期复查神经功能、肝肾功能及凝血指标；2.用药规范：必须由肿瘤科医生开具处方，严格遵医嘱服用，不可自行增减剂量或停药；3.相互作用：与其他具有神经毒性或影响凝血功能的药物联用时需谨慎，避免叠加不良反应；4.特殊人群：老年患者（尤其合并慢性疾病者）需评估耐受性，儿童患者无明确安全数据，不建议使用。
