打胰岛素不能“治好”高血糖，但能有效控制血糖水平，延缓并发症发生，具体效果因糖尿病类型及个体情况而异。
一、1型糖尿病
1型糖尿病患者因胰岛β细胞被自身免疫破坏，胰岛素绝对缺乏，需终身使用胰岛素治疗。胰岛素能替代体内缺乏的胰岛素，维持血糖稳定，降低酮症酸中毒、视网膜病变等并发症风险。
儿童患者需家长协助监测血糖，定期调整胰岛素剂量，避免低血糖影响生长发育，建议采用分次注射方案，结合每日饮食计划与适度运动，确保胰岛素治疗不影响正常学习与生活。
二、2型糖尿病
2型糖尿病早期以生活方式干预（饮食控制、运动）和口服降糖药为主，当出现口服药失效、血糖持续高于目标值或急性并发症时，需使用胰岛素。胰岛素可快速控制血糖，减少高血糖毒性对β细胞的进一步损害。
老年患者因肾功能减退，胰岛素排泄减慢，需谨慎调整剂量，避免低血糖；肥胖患者可能存在胰岛素抵抗，需结合胰岛素增敏剂，定期监测体重、血糖及肝肾功能，确保治疗安全性。
三、妊娠糖尿病
妊娠期间高血糖需优先通过饮食和运动控制，若空腹血糖＞5.1mmol/L或餐后2小时血糖＞8.5mmol/L，需启动胰岛素治疗。胰岛素不通过胎盘，能有效降低巨大儿、新生儿低血糖等风险，改善妊娠结局。
孕妇需在医生指导下调整胰岛素剂量，每日监测血糖至少4次，避免因胰岛素敏感性变化导致血糖波动，建议采用基础+餐时注射方案，确保体重合理增长，特殊人群如妊娠期高血压患者需同步管理原发病。
四、特殊类型糖尿病（如胰腺炎、内分泌疾病等）
由胰腺炎、库欣综合征等疾病导致的糖尿病，需先控制原发病，同时补充胰岛素以稳定血糖。例如胰腺炎患者因胰岛组织破坏，需长期胰岛素治疗；内分泌疾病导致的胰岛素抵抗需联合胰岛素与原发病治疗。
青少年患者需平衡生长发育需求，避免低血糖影响认知与身体发育，建议采用胰岛素泵或分次注射，结合个性化饮食计划，家长需协助完成血糖监测与剂量调整，定期评估骨龄、身高体重等指标。
