小儿腺样体肥大需先经医生评估，2~6岁生理性增生可观察，病理性或有症状者需根据年龄、症状决定干预方式，关键是及时就医明确病情。
生理性腺样体肥大（年龄相关）：多见于2~6岁儿童，随年龄增长（8~10岁后）逐渐萎缩，若无睡眠打鼾、张口呼吸等症状，无需特殊处理，日常避免感冒，保持鼻腔清洁（如生理盐水洗鼻）。
病理性腺样体肥大（症状相关）：若出现睡眠呼吸暂停（夜间憋醒、呼吸暂停）、频繁中耳炎、听力下降或腺样体面容（上唇变厚、牙列不齐），需就医评估。低龄儿童（＜3岁）优先非药物干预（如调整睡姿、控制过敏），大龄儿童可考虑鼻用糖皮质激素或抗组胺药缓解症状，必要时手术切除。
特殊人群管理：过敏体质儿童需规避尘螨、花粉等过敏原，定期清洁床上用品；肥胖儿童需控制体重（BMI＜85%），减轻呼吸道负担；有哮喘或慢性鼻炎病史者，需同步管理基础病，避免肥大加重气道阻塞。
家庭护理要点：保持室内湿度40%~60%，避免二手烟暴露；睡前用生理盐水清洁鼻腔，侧卧睡姿可减轻气道阻塞；若症状影响学习或生活质量，及时与儿科或耳鼻喉科医生沟通。
长期随访与预防：建议每3~6个月复查鼻咽镜评估肥大程度，反复上呼吸道感染儿童需加强预防（如流感疫苗接种），避免因长期肥大导致发育迟缓、颌面畸形或认知影响。
