耳垂硬疙瘩多为皮脂腺囊肿或瘢痕疙瘩，建议先保持清洁观察形态变化，避免挤压刺激，必要时及时就医明确诊断。
一、自我鉴别与初步观察
可观察疙瘩大小、质地（如坚硬如骨或软硬度适中）、活动度（能否推动）及有无红肿疼痛。若疙瘩多年稳定、表面光滑、无明显红肿，多为皮脂腺囊肿或瘢痕疙瘩；若近期增大伴疼痛、红肿，可能是感染性炎症。日常需避免频繁触摸、挤压，可用碘伏消毒耳垂周围，保持清洁干燥。
二、常见类型及处理原则
皮脂腺囊肿未感染时可暂不处理，感染时外用莫匹罗星软膏；瘢痕疙瘩（如打耳洞后出现）需避免反复刺激，早期可使用硅酮类贴剂，严重时需遵医嘱注射曲安奈德等激素。若疙瘩快速增大或疼痛明显，可能提示感染扩散，需及时就医。
三、必须就医的关键情形
当疙瘩持续增大超过2周、出现破溃/流脓、疼痛加重影响生活，或形态不规则（如边界不清、质地硬且固定）时，需尽快就诊。医生可能通过超声检查或病理活检明确性质，避免延误治疗。
四、特殊人群注意事项
儿童需家长密切观察，避免自行处理；孕妇/哺乳期女性用药需咨询医生，避免影响胎儿或婴儿；糖尿病患者需优先控制血糖，预防感染风险。特殊人群建议尽早就诊，由医生评估后制定方案。
五、日常预防措施
避免非必要的耳垂穿刺或频繁更换耳钉，打耳洞选择正规机构；打完耳洞后每日用碘伏消毒，佩戴防过敏材质耳钉；减少耳垂部位摩擦、挤压，保持局部清洁干燥，降低皮脂腺堵塞风险。
