喉咙痛伴随发烧多由病毒感染（如普通感冒病毒）或细菌感染（如链球菌）引起，处理需优先非药物干预（休息、补水、温盐水漱口），体温≥38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状，避免盲目使用抗生素，需根据症状严重程度及病因决定是否用药。
一、病毒感染所致喉咙痛发烧：常见于普通感冒、流感等，症状多具自限性（1~2周缓解）。非药物措施包括饮用温水、使用加湿器保持呼吸道湿润、温盐水漱口（1/4茶匙盐溶于240ml温水）缓解咽喉不适，体温升高时选择上述退热药物，儿童（<6个月）禁用阿司匹林。
二、细菌感染所致喉咙痛发烧：如链球菌性咽炎，表现为高热（≥39℃）、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大，需经医生诊断后使用抗生素（如青霉素类），疗程10天以降低复发或风湿热风险。未明确细菌感染时，避免自行使用抗生素。
三、特殊人群的用药与护理：
1.儿童：<6个月禁用任何退热药，<2岁避免复方感冒药；体温≥38.5℃时，2个月以上可用对乙酰氨基酚，6个月以上可用布洛芬；优先物理降温（温水擦浴）。
2.孕妇：用药前咨询医生，对乙酰氨基酚相对安全，禁用阿司匹林；非药物措施如退热贴、多喝水。
3.老年人及慢性病患者（如糖尿病、肾病）：避免非甾体抗炎药（布洛芬），优先对乙酰氨基酚；用药前评估肾功能，避免脱水。
四、需紧急就医的情况：持续高热（≥39℃超过3天）、吞咽困难至无法进食、呼吸困难或声音嘶哑加重、皮疹或关节痛，提示可能存在严重感染或并发症，应尽快就医。
