拉稀发烧多因感染（病毒或细菌）、饮食不当或炎症性疾病引发，处理需结合症状持续时间（超24-48小时）、严重程度（脱水、高热）及特殊人群风险。优先非药物干预（补水、饮食调整），必要时就医明确病因并对症治疗。
一、感染性腹泻合并发热
病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）：多见于儿童及集体场所，伴低热、呕吐，病程3-7天，需通过粪-口途径传播，以对症治疗（退热、补水）为主。
细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌）：高热（38.5℃以上）、黏液脓血便，需就医排查，必要时经医生评估后使用抗生素。
二、非感染性腹泻合并发热
饮食因素（如食物中毒、食物过敏）：与近期不洁饮食或过敏食物相关，需暂停可疑食物，观察症状变化，避免刺激性食物。
药物或基础病因素（如抗生素相关性腹泻、炎症性肠病）：需排查用药史或基础病，必要时调整治疗方案，避免自行停药。
三、特殊人群应对要点
儿童：2岁以下脱水风险高，需警惕尿量减少、口唇干燥，优先口服补液盐（如无改善及时就医），禁用阿司匹林。
老年人：因心脏病、糖尿病等基础病易病情进展，需监测心率、血糖，避免电解质紊乱，必要时住院观察。
孕妇：用药受限，优先通过调整饮食和休息缓解症状，避免自行服用止泻药，必要时咨询产科医生。
慢性病患者：肾病、肝病等患者感染后易加重病情，需严格控制感染源，加强营养支持，定期监测肝肾功能。
四、家庭护理与就医指征
家庭护理：少量多次补充口服补液盐，饮食以清淡易消化（米粥、面条）为主，避免油腻、生冷食物。
儿童发热：优先物理降温（温水擦浴），体温超38.5℃可选择对乙酰氨基酚（需遵医嘱使用），避免酒精擦浴。
就医指征：腹泻超24小时无缓解、高热超39℃且服药无效、严重脱水（无尿、意识模糊）、便血或持续腹痛。
