孩子发烧流口水多与口腔局部感染或病毒感染相关,常见于疱疹性咽峡炎、手足口病等疾病,需结合口腔症状及全身表现判断,低龄儿童需警惕口腔疼痛导致的吞咽困难。
口腔局部感染或炎症:如疱疹性咽峡炎(柯萨奇病毒A组)、口腔溃疡(创伤或感染)、牙龈炎(口腔卫生不佳)。典型症状为口腔内疱疹、溃疡,疼痛明显致拒绝进食,流口水增多,3~10岁儿童多见,婴幼儿因口腔容量小,流口水易呛咳,需及时清理并保持口腔清洁。
病毒感染:手足口病(柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型)表现为手、足、口腔出现疱疹,5岁以下儿童高发,尤其3岁内常见;疱疹性龈口炎(单纯疱疹病毒1型)以口腔黏膜广泛疱疹、溃疡、牙龈红肿出血为特征,疼痛剧烈,婴幼儿易感。免疫力低下儿童患手足口病需警惕持续高热、精神差等重症信号,应及时就医。
其他感染性疾病:急性扁桃体炎(扁桃体红肿化脓)多见于学龄儿童,炎症刺激口腔分泌物增多;普通感冒(病毒感染累及口腔黏膜)各年龄段常见,流口水较轻,常伴鼻塞、流涕。有扁桃体肥大史的儿童需关注反复发作,避免过度用嗓,保持口腔湿润。
特殊情况:长牙期(6~24月龄婴幼儿)牙龈不适致轻微炎症,伴随低热(出牙热),流口水增多但疼痛较轻;过敏反应(对食物或口腔护理产品过敏)罕见,表现为口腔黏膜水肿、瘙痒,可能伴发热,需排查过敏原。长牙期儿童可使用牙胶缓解不适,过敏体质儿童需家长密切观察症状变化。
治疗原则:非药物干预优先,如用温水或淡盐水轻柔擦拭口腔保持清洁,给予温凉流质或软食,体温超38.5℃时物理降温为主,必要时遵医嘱使用退热药物。病毒感染性疾病无特效药,继发细菌感染需医生诊断后使用抗生素,口腔溃疡可局部使用促进愈合药物(需遵医嘱)。低龄儿童避免使用阿司匹林,6个月以下婴幼儿禁用含苯海拉明等成分的药物,用药前需咨询医生。



















