带状疱疹常用的药膏主要包括抗病毒类、止痛类、抗炎类及外用保护类，其中早期（皮疹出现72小时内）使用抗病毒药膏可有效抑制病毒复制，降低神经痛发生风险。
一、抗病毒类药膏
此类药膏通过抑制病毒DNA合成发挥作用，适用于皮疹未破溃阶段。常用药物如阿昔洛韦乳膏，可缩短皮疹持续时间，减少病毒播散。对阿昔洛韦或乳膏中其他成分过敏者禁用；孕妇及哺乳期妇女需经医生评估后使用；儿童应避免自行涂抹，需在成人监护下使用。
二、止痛类药膏
针对带状疱疹引发的神经痛，可局部使用局麻药或抗抑郁药衍生物缓解疼痛。常用药物包括利多卡因凝胶，通过阻断神经传导发挥作用。使用时需避免涂抹于大面积破损皮肤，以防局部吸收过量；老年人因皮肤屏障功能减弱，可能增加局部刺激风险，建议从小面积试用开始；对利多卡因过敏者禁用。
三、抗炎类药膏
用于减轻皮疹局部红肿、炎症反应，常用糖皮质激素药膏如地奈德乳膏，短期使用可快速缓解症状。长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，因此建议严格遵医嘱使用；孕妇、哺乳期妇女需谨慎，避免长期大面积使用；肝肾功能不全者应监测药物代谢情况，儿童需在医生指导下调整剂量。
四、外用保护类药膏
用于保护创面、减少摩擦刺激并促进愈合，常见药物有炉甘石洗剂和氧化锌软膏。炉甘石洗剂适用于无破溃的水疱型皮疹，通过收敛止痒发挥作用；氧化锌软膏温和性高，适合儿童及敏感皮肤使用。对成分过敏者禁用；儿童使用时需注意避免入眼，大面积涂抹时应观察皮肤反应，出现红肿或渗出增多需停止使用。
所有药膏使用前均建议清洁皮肤，避免搔抓；若皮疹破溃或出现继发感染，需优先就医，必要时配合口服药物治疗。特殊人群（如孕妇、老年人、肝肾功能异常者）用药前务必咨询专业医师，优先选择非药物干预措施（如保持皮肤干燥、冷敷缓解不适），以减少药物不良反应风险。
