因胆总管结石做ercp术后并发症急性胰腺炎怎么办？

胆总管结石是什么？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆总管是运送肝内产生的胆汁及胆囊内胆汁的通道，胆汁通过胆总管进入肠道。正常情况下胆总管管道通畅，没有结石。胆总管结石来源可分为三个方面。最常见的是来源于胆囊的结石，其次是肝内胆管的结石脱落进入胆总管，最少见的是胆总管内原发生成的结石。胆总管结石阻塞胆总管后常常表现出剧烈的腹痛，梗阻性的黄疸（梗阻性黄

肝胆总管结石怎么治疗 建议手术治疗肝胆总管结石？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝胆总管结石是一种比较常见的结石疾病，治疗难度相对较大。由于结石位于肝胆中，所以在进行手术的时候，尽量选择大型的医院，能够保证手术的成功率。对于肝胆总管结石一般选择手术治疗，能够达到比较好的效果。在手术之后，还需要搭配使用相应的排石药物，帮助体内残余的碎石排出。

ercp取胆总管结石？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

对于ERCP取胆总管结石，属于比较常见的一种检查方法，特别适用于肝胆结石的一种方法。因为其具有创伤小，恢复快的特点，也比较适用于结石。此外，还需要注意饮食，千万不要吃油炸油腻和辛辣刺激的食物，因为会加重胆囊负担，会加重病情，之后定期复查。

ercp取胆总管结石手术多长时间？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

胆管结石包括肝内胆管结石、胆囊结石、胆总管结石等等。胆总管结石的治疗分为腹腔镜双胆道胆囊切除、胆总管探查取石术，以及开放性胆囊切除、胆总管探查取石术等等。如果患者年龄较大、体质较弱、基础疾病较多，不能耐受腹腔镜，或者开腹手术，可以选择经鼻管逆行胰胆管造影取石治疗。Ercp手术需要从鼻腔进入咽喉到食管

胆总管结石是不是大手术？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

胆总管结石传统开腹手术治疗属于大手术，现阶段开展的胆总管微创手术，将大手术逐渐变小。胆总管结石大于5毫米、患者的全身症状比较明显时，建议及时进行手术治疗。胆总管是排出胆汁的重要通道，尺寸大概在7毫米左右。出现胆总管结石比较容易引起胆管梗阻，会进一步出现胆绞痛、黄疸、发热、恶心、呕吐等症状。严重时可能

胆总管结石手术几天出院？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆总管结石手术一般1周左右就可以出院。胆总管结石的手术治疗目前以腹腔镜下胆总管探查手术为主，也就是在微创的治疗下将胆总管切开，将结石取出，然后根据患者的病情、胆总管的粗细，决定是否要放置T管。在手术以后一般需要观察一段时间，主要的目的就是要了解患者胆总管炎症的消退情况，以及观察患者是否有胆瘘出现，通

胆总管结石的治疗方法有哪些？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆总管结石的治疗方法可包括定时复查和微创手术。引起这种疾病，可能是因为身材过于肥胖或者经常吃高胆固醇的东西造成的原因，同时也不能排除是因为胆汁分泌出现紊乱，造成胆汁发生改变引起的结石。如果结石比较小，并不会引起身体出现不适的症状，这种情况一般不用做治疗，如果已经引起胆绞痛，可以在医嘱下用腹腔镜切除的

胆总管结石能排出来吗？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆总管结石能不能排出来，跟几个因素有关，第一个就是石头的大小，正常的胆管，它的出口就是胆管下段的出口，它的直径只有3-4mm，所以超过4mm的石头自己排掉的可能性偏小，有的时候石头卡在胆管下段，胆总管代偿性增粗，有时候也能把5mm的石头排掉，再大的排掉的可能性就小了，这种胆总管结石往往是从胆囊或者肝

胆总管结石怎么治稳妥？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆结石的治疗方法有许多，但是具体的还是需要有根据结石的大小来选择的。如果结石非常小且没什么明显症状是可以用不着解决的，如果结石较大可以进行体外激石，必要时还需要有进行手术救治。平时要多喝水，多活动，惯良好的生活习惯，从而帮助排出结石。不要有任何的心理压力，保持愉快的心情，而且期间要注意多休息，同时饮

胆总管结石可以排出吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

胆总管结石可以排出体外。胆总管结石在不同时期，结石大小可能不同，如结石体积较小，胆管痉挛或胆道感染后，结石可能会排出体外；如结石体积较大，患者可能会突发腹痛并出现黄疸症状，但在取石过程中可能发现患者的胆总管中并无结石，表明患者腹痛可能是排石的过程。因此，建议患者及时将病史反馈给医生，便于医生进行临床

急性胰腺炎的症状

卢广平 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

急性胰腺炎症状主要四个字：疼、热、吐、黄。疼，95%急性胰腺炎患者均有腹痛，多突然发作。大部分和饱餐以及酗酒有关，性质是持续性刀割样痛，也可以为束带样，多位于中腹部。其次，可以见于右上或左上腹脐周和下腹部比较少见，有一半腹痛可以向左背部放射，蜷曲体位和前倾体位可以使疼痛缓解。腹痛可以持续48小时，偶尔有少部分也可以超过一星期。热，就是发热

ERCP除了治疗胆总管结石还能治疗什么疾病

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

ERCP技术或十二指肠镜技术，除了治疗胆总管结石，实际应用更加广泛。胆胰汇合部疾病，也可以通过ERCP技术进行治疗。胆胰汇合部疾病包括乳头、胰管、胆总管，共同汇合此部位有疾病，都会导致胰管不通畅、胆管不通畅等现象，ERCP技术就可以解决 。比如常见的胰腺炎、胆源性胰腺炎、各种类型胰腺炎等。总体而言，ERCP技术不单在胆总管结石具有很大优势

急性胰腺炎需要手术吗

董晓勇 主任医师

临汾市人民医院 三甲

急性胰腺炎分两种，大部分病人是急性水肿性胰腺炎，水肿性胰腺炎不需要手术。急性胰腺炎如果是坏死性胰腺炎，建议早期干预，如早期在ct或者B超引导下穿刺引流，晚期再采取微创的办法进行治疗，能够避免由于早期开刀造成的创伤。急性胰腺炎还可以应用经皮肾镜下腹膜后胰腺周围坏死组织清除，这种治疗方法创伤小，有不错的效果。

胆总管结石手术后多久可以恢复

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

胆管结石手术后的恢复时间和患者手术方式相关，和患者术后并发症出现情况相关，如果采取开腹手术，恢复时间较长，可能需要3~4周左右，如果采取微创手术，大约需要1~2周恢复。另外，在术后早期患者可能出现伤口愈合不良、感染、出血的情况，需要患者在医生指导下使用抗生素药物促进伤口顺利恢复。

急性胰腺炎出院后多久能恢复正常饮食

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

急性胰腺炎患者出院以后，恢复正常饮食的时间不确定，需要结合患者的身体恢复情况进行分析。不过一定要严格控制饮食习惯，以清淡饮食为主，多吃新鲜的蔬菜水果，一定不能吃高脂油腻食物，减轻胰腺以及肝脏的负担，降低胰腺炎病变的复发几率。对于高糖高盐的食物，尽量少吃或者是不吃。可以适当的吃豆制品、奶制品等，要规律饮食，细嚼慢咽、避免暴饮暴食。最需要注意

急性胰腺炎严重吗怎么治疗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

急性胰腺炎是比较严重的，会危及到患者的生命安全。目前对于急性胰腺炎的治疗，主要是给予患者禁食禁饮，同时进行抗感染，护胃抑酸、抑制胰酶分解、给予营养支持等治疗。在进行医院治疗的时候，还需要监测患者的内环境变化，防止患者由于重症胰腺炎出现电解质紊乱以及危及到患者的生命。