因胆总管结石做ercp术后并发症急性胰腺炎怎么办？

急性胰腺炎患者禁食的目的是什么？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

急性胰腺炎患者禁食的目的是为了减轻胰腺负担，有利于患者恢复。因为胰腺炎的发病与胰液分泌过多以及胰管不畅两个因素有关，如若不禁食，就会刺激胰腺的分泌，在急性炎症期间，是会加重病情的。所以急性胰腺炎患者必须要禁食。待病情逐渐恢复之后，可以通过放置空肠营养管，将食物直接给入人体的小肠内，这样能够给患者足够

急性胰腺炎患者疼痛的特点是什么？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

急性胰腺炎的腹痛有以下特点：1、经常于饱餐或饮酒后突然发作。2、疼痛比较剧烈，位置多位于上腹部，疼痛常向后腰背部放散。3、伴有明显的恶心、呕吐，而且恶心、呕吐后腹痛不缓解，也是急性胰腺炎腹痛的常见特点。由于腹膜炎比较严重会刺激肠道引起不同程度的腹胀，腹胀越明显说明病情越严重。急性胰腺炎如果严重，还会

急性胰腺炎如何治疗？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

急性胰腺炎如何治疗取决于其病因。(1饮酒、暴饮暴食、高脂血症等多方面因素引起的胰腺炎包括禁食水、抗感染、胃肠减压、营养支持、抑制胰腺分泌、止痛治疗。(2胆管结石引起胆道梗阻，诱发急性胰腺炎，为胆源性胰腺炎，优先进行ERCP或内镜鼻胆管引流。(3患者如能耐ERCP或内镜鼻胆管引流，也可在超声引导下进行

急性胰腺炎是怎么引起的？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

引起急性胰腺炎的病因非常多，最常见的病因是胆石症、酒精和高脂血症。1、常见病因胆石症、酒精、高脂血症。2、内分泌与代谢障碍高钙血症、甲状旁腺功能亢进、糖尿病昏迷。3、乳头及周围疾病Oddi括约肌功能不良、壶腹部肿瘤、憩室、十二指肠梗阻、输入袢综合征。4、自身免疫性疾病系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、坏

肝内胆管结石和胆总管结石的治疗办法是啥？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

患有肝内胆管结石和胆总管结石的情况下，患者如果存在炎症急性发作的情况，需要及时应用头孢菌素类抗生素、抗厌氧菌类抗生素进行抗感染治疗，有利于控制病情。平时需要保持饮食清淡，并应用熊去氧胆酸、复方阿嗪米特等药物进行治疗。如果胆绞痛等不适症状反复发作，建议患者及时采取手术治疗。部分患者肝脏内充满结石，还要

胆总管结石一定要做手术吗？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆总管结石并不一定要做手术治疗。具体的治疗方法和胆总管结石的大小有关，对于无症状的患者，结石大小直径小于3.5毫米的，可以自行排出，部分患者定期复查，不用手术治疗；如果胆总管结石超过3.5毫米，此时大多不能自行排出，及时身体没有不适症状出现，也需要尽早给予手术治疗。其次对于不适合手术、拒绝手术的患者

胆总管结石能排出来吗？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆总管结石直径小于3.5毫米的时候可以自行排出，如果结石直径超过3.5毫米是不能自行排出的。最好去做肝功能检查、超声检查、核磁共振胰胆管成像、内镜逆行胰胆管照影检查。对于直径比较小的结石，可以在医生的指导下用熊去氧胆酸、头孢、阿托品等药物治疗。如果胆总管结石超过3.5毫米，最好通过胆总管切口取石治疗

胆总管结石最佳治疗方法是什么？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

最好的办法就是做微创手术，这样的话创伤小，恢复的比较快，其它的办法就是开腹，这样的话创伤大。口服中药需要的时间很长，而且也不一定能够把结石给消除。

什么是胆总管结石

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胆总管结石是原发于胆总管的结石以及由胆囊或肝内胆管排出后进入并滞留于胆总管内的结石。 胆总管结石是消化系统比较常见的疾病，一般可分为原发性结石和继发性结石。原发性结石大多为棕色胆色素结石或混合性结石，可能是由胆道感染、胆道梗阻、胆汁淤积等因素诱发。继发性结石多是黑色胆色素结石或胆固醇结石，主要是由胆

急性胰腺炎的诊断标准是什么？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

急性胰腺炎的诊断主要是依据实验室的检查，通常都会有血淀粉酶和尿淀粉酶的增高。而严重的急性出血坏死性胰腺炎的患者，还会并发血清钙离子的下降，胰腺炎的病人也要结合查体，有明显的腹痛、恶心、呕吐，查体上腹部有压痛。重症胰腺炎的患者在脐周或者肋腹部未发现有明显的瘀斑，都是病情加重的一种表现。而严重的.胰腺炎

急性胰腺炎是什么病

秦琦瑜 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

急性胰腺炎是较特殊的急腹症，与普通外科炎症不一样，是由于胰腺组织内的消化酶被激活，消化胰腺自身引起的炎症。胰腺炎最初没有细菌感染参与，轻的病变局限在胰腺本身，患者预后较好。如果是重症胰腺炎，除胰腺局部有病变外，还会引起全身多脏器损害，容易继发细菌或者真菌感染，治疗效果较差。

急性胰腺炎如何保守治疗

李剑 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

急性胰腺炎保守治疗方案为：一，禁食、胃肠减压，持续胃肠减压可防止呕吐，减轻腹胀，降低腹内压。二，补液，防治休克，静脉补液，补充电解质，纠正酸中毒，维持循环的稳定。三，镇痛解痉，诊断明确的急性胰腺炎，可以给予镇痛解痉药物治疗，但应避免使用吗啡，因吗啡可以引起奥狄括约肌张力增高，影响预后。四，抑制胰酶的分泌，可用质子泵抑制剂及生长抑素等。五，

ERCP除了治疗胆总管结石还能治疗什么疾病

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

ERCP技术或十二指肠镜技术，除了治疗胆总管结石，实际应用更加广泛。胆胰汇合部疾病，也可以通过ERCP技术进行治疗。胆胰汇合部疾病包括乳头、胰管、胆总管，共同汇合此部位有疾病，都会导致胰管不通畅、胆管不通畅等现象，ERCP技术就可以解决 。比如常见的胰腺炎、胆源性胰腺炎、各种类型胰腺炎等。总体而言，ERCP技术不单在胆总管结石具有很大优势

胆总管结石一定要做手术吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆总管结石不一定都要手术，需要结合病情临床症状综合分析。对于病情较轻临床症状不明显的患者，可以指导其调整饮食习惯，减轻对病变的刺激。出现腹部疼痛、消化不良等后，可以服用消炎利胆药物改善症状。如果出现急性感染性病变，腹部疼痛明显、高热、寒战，可以采取抗生素药抗炎治疗或者手术治疗。

急性胰腺炎可以吃什么食物

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

急性胰腺炎的患者，在急性发作期是不能吃东西的。在治疗过程中需要禁水禁食，对于病情比较严重的患者，还需要进行胃肠减压，将胃肠道内的食物以及内容物排空，以减轻对胰腺的刺激。同时，积极采取抗炎治疗、抑制胰液分泌的药物等治疗综合调理，帮助症状消退。随着病情逐步平稳，患者一般情况逐步好转，此时应该清淡饮食，吃米汤、菜汤，不要吃高脂油腻的食物，不要吃

急性胰腺炎严重吗怎么治疗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

急性胰腺炎是比较严重的，会危及到患者的生命安全。目前对于急性胰腺炎的治疗，主要是给予患者禁食禁饮，同时进行抗感染，护胃抑酸、抑制胰酶分解、给予营养支持等治疗。在进行医院治疗的时候，还需要监测患者的内环境变化，防止患者由于重症胰腺炎出现电解质紊乱以及危及到患者的生命。