肾结石患者反复发烧，最主要原因是结石阻塞尿路后并发尿路感染，尤其是肾盂肾炎。结石导致尿液排出不畅，细菌在尿路内滋生繁殖，引发炎症反应，导致体温升高。
- 结石并发尿路感染。结石阻塞尿路后尿液淤积，细菌（如大肠杆菌）大量繁殖，引发感染性发热。患者常表现为发热（>38℃）、腰痛、尿频尿急尿痛，严重时伴寒战、恶心。需通过尿常规、尿培养明确感染，及时抗感染治疗。
- 梗阻性肾盂肾炎。结石长期阻塞肾盂或输尿管，导致尿液排出受阻，细菌无法排出，引发肾盂肾炎。典型症状为高热（39℃以上）、肾区叩击痛、腰部剧痛，部分伴肉眼血尿。需通过影像学确认梗阻位置，必要时手术解除梗阻并抗感染。
- 免疫力低下人群感染。糖尿病患者因血糖高易滋生细菌，长期用激素者免疫力下降，儿童脱水或营养不良时尿液浓缩度高，均易反复感染。此类人群需控制基础疾病（如控糖），加强饮水和排尿习惯，降低感染风险。
- 特殊感染或合并症。少数情况下，结石合并结核杆菌感染（低热、盗汗、体重下降），需结核相关检查鉴别；长期梗阻导致肾积脓，脓液吸收也会引发发热，需紧急引流脓液，避免肾损伤。
儿童患者若出现反复发热，需警惕脱水加重肾脏负担；老年患者因肾功能减退，感染后发热可能不典型，需密切监测体温变化。所有患者均应优先通过增加饮水量（每日1500-2000ml）、调整饮食（低草酸、低钙）等非药物方式预防感染，避免盲目使用抗生素。
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