一、腰腿痛的治疗核心原则
腰腿痛治疗需先明确病因，优先采用非药物干预（休息、物理治疗、科学锻炼），必要时短期使用非甾体抗炎药等药物缓解症状，严重或持续加重时需及时就医排查。
二、肌肉/软组织劳损型腰腿痛
常见于久坐、运动不当或姿势不良导致的腰背肌、韧带损伤。应对：急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进循环；坚持核心肌群训练（如小燕飞）；避免久坐久站，每30分钟变换姿势；孕妇以侧卧为主并垫腰枕支撑；运动员需逐步调整运动强度避免过度负荷。
三、腰椎间盘突出/神经压迫型腰腿痛
因椎间盘退变或外力压迫神经根引发。应对：症状轻时卧床休息（硬板床），避免弯腰负重；物理治疗可采用腰椎牵引、超声波理疗；药物可选非甾体抗炎药（如布洛芬）及神经营养药（甲钴胺）；严重压迫者需脊柱外科评估手术指征。
四、骨关节炎/关节退变型腰腿痛
关节软骨磨损引发，多见于膝关节、腰椎。应对：控制体重（BMI维持18.5-24.9）；选择游泳、骑自行车等低冲击运动；外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸乳胶剂）；必要时补充氨糖（需遵医嘱）；终末期关节疼痛严重可行关节置换。
五、特殊病因及人群管理
儿童青少年腰腿痛多因姿势不良或生长痛，避免盲目用药；糖尿病患者需排查神经病变（如“无痛性损伤”）；长期使用激素者警惕骨质疏松；感染或肿瘤引发的疼痛需紧急就医；孕期女性可通过骨盆倾斜运动缓解压力。
