黑芝麻对部分功能性便秘可能有一定辅助作用，但其效果受个体差异、便秘类型及食用量影响，无法替代医学干预。
一、黑芝麻的有效成分及作用机制：黑芝麻含约15%-20%膳食纤维（包括可溶性和不可溶性纤维）及40%-50%油脂（以不饱和脂肪酸为主），膳食纤维可增加粪便体积并促进肠道蠕动，油脂能润滑肠道；此外，芝麻素等抗氧化成分可能调节肠道菌群平衡，对肠道健康有间接益处。
二、适用的便秘类型及人群：功能性便秘（如慢传输型、出口梗阻型）、轻度排便困难者及饮食中膳食纤维摄入不足者可能受益；黑芝麻的润肠作用对因肠道干燥导致的便秘效果较明显。器质性便秘（如肠道梗阻、肠道肿瘤）或因糖尿病、甲状腺功能减退等疾病引发的便秘，需优先治疗原发病，黑芝麻仅能作为辅助手段。
三、特殊人群食用需谨慎：老年人消化功能减弱，建议每日食用量不超过20克，避免过量油脂导致腹泻；孕妇需在医生指导下食用，过量可能引起肠胃不适；2岁以下儿童禁止直接食用整颗芝麻，以防呛咳窒息风险，2岁以上儿童需家长监督控制摄入量；消化功能较弱者（如慢性腹泻、胃酸过多患者）应避免单独大量食用，建议搭配温水、清淡饮食。
四、研究证据与效果局限性：有研究显示，每日摄入20克黑芝麻可使健康成人排便频率增加1-2次/周，但其作用强度弱于乳果糖等渗透性泻药；效果存在个体差异，长期依赖黑芝麻可能忽视便秘的器质性病因，严重便秘患者需及时就医排查病因，不可替代规范治疗。
