急性胃炎是否发烧需视病因而定。感染性急性胃炎（如细菌、病毒感染）常伴随发烧，体温通常在38~39℃；非感染性急性胃炎（如药物、应激因素）一般不发烧，但若合并感染或严重损伤可能出现发热。
一、感染性急性胃炎与发烧
感染性急性胃炎由细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）或病毒（如诺如病毒）引发，病原体入侵胃黏膜后激活免疫反应，导致体温升高。儿童因免疫系统发育未完善，感染后发烧概率更高；老年人若合并基础疾病（如糖尿病、心血管病），可能因感染引发低热或体温不升，需警惕隐匿性感染。
二、非感染性急性胃炎与发烧
非感染性胃炎多因药物（如非甾体抗炎药）、酒精刺激、应激反应或腐蚀性物质损伤胃黏膜，此类情况通常不伴随发烧。但若严重应激导致胃黏膜大面积损伤，继发细菌感染（如幽门螺杆菌感染），或出现化脓性胃炎，可能出现发烧症状。
三、特殊人群发烧注意事项
儿童急性胃炎发烧时，优先采用物理降温（如温水擦拭额头、颈部），避免使用成人药物；孕妇因激素变化，感染后需及时就医，避免自行用药影响胎儿；老年人发烧需监测血压、血糖，同时排查基础疾病是否加重，避免脱水引发电解质紊乱。
四、发烧的应对原则
体温＜38.5℃时以非药物干预为主，如饮用温盐水、小米粥补充水分，避免辛辣刺激食物；体温＞38.5℃且伴随不适时，可服用对乙酰氨基酚（2岁以上适用）或布洛芬（6个月以上适用），但需严格按说明书控制剂量；持续高烧或呕吐加重（如呕血、黑便）需立即就医，排查感染源或消化道出血。
