慢性胃炎治疗需结合病因控制、生活方式调整及必要药物干预，遵循个体化与循证原则，多数患者经规范管理可缓解症状、预防进展。
一、病因导向治疗。1. 幽门螺杆菌感染：确诊后需通过呼气试验等检测，由医生评估是否采用四联疗法根除（药物组合需遵医嘱）；2. 非甾体抗炎药相关胃炎：需遵医嘱停用或换用对胃黏膜影响较小的药物；3. 自身免疫性胃炎：重点监测维生素B12水平，必要时补充制剂；4. 胆汁反流性胃炎：结合促动力药或黏膜保护剂（药物使用需医生指导）。
二、生活方式调整。1. 饮食管理：规律进餐，避免辛辣刺激、高盐、酒精及咖啡因，少食多餐，细嚼慢咽；2. 作息与情绪：保证7-8小时规律睡眠，减少精神压力，通过冥想、深呼吸等方式缓解焦虑；3. 适度运动：餐后半小时散步促进消化，避免久坐或餐后立即剧烈运动。
三、药物治疗。1. 胃黏膜保护剂：如硫糖铝、瑞巴派特，适用于胃黏膜损伤修复；2. 抑酸药物：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）用于胃酸过多者，需短期规范使用；3. 促动力药：多潘立酮等缓解腹胀、早饱症状；4. 儿童用药：＜12岁儿童优先非药物干预，必要时需医生评估后使用安全药物。
四、特殊人群处理。1. 儿童：低龄儿童（＜6岁）避免自行用药，症状严重时需就医，优先调整饮食结构；2. 老年人：合并高血压、糖尿病等基础病者，用药需避免相互作用，定期复查肝肾功能；3. 孕妇：非必要不使用药物，严重症状需规范就医，优先选择FDA妊娠分级B类药物（如奥美拉唑等）。
