胸部肋骨骨折固定方法需根据骨折类型、严重程度及患者个体情况选择，轻度骨折多采用胸带等外固定，严重或复杂骨折则可能需手术内固定，以稳定骨折端、促进愈合并减少并发症。
1.单根单处肋骨骨折（轻度骨折）：采用弹性胸带或多头弹性绷带外固定，固定范围应涵盖骨折部位上下各1-2根肋骨，松紧度以能缓解呼吸疼痛且不限制胸廓正常活动为宜。儿童因胸廓柔韧性较好，固定可适当宽松；老年人骨质疏松时需避免过紧压迫，以防皮肤损伤或胸廓变形。
2.多根多处肋骨骨折（连枷胸）：若骨折范围大或出现反常呼吸，需优先手术内固定，常用钢板、髓内钉等器械稳定骨折端。保守治疗时需采用呼吸机辅助通气维持呼吸功能，待病情稳定后再评估是否需手术。孕妇或合并严重基础疾病者需由多学科团队评估手术风险，优先选择创伤小的固定方式。
3.粉碎性或移位明显的肋骨骨折：骨折断端刺破胸膜或软组织时需手术复位并内固定，目的是恢复胸廓形态、减少出血风险。儿童患者可采用可吸收材料固定，以避免二次手术；老年患者需结合骨密度检查，选择更适合的内固定器械。
4.合并气胸/肺挫伤等损伤的骨折：固定前需先处理合并伤，如胸腔闭式引流排出积气积液，待生命体征稳定后再行骨折固定。糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染风险；长期卧床的患者需定期翻身预防压疮，同时进行深呼吸训练维持肺功能。
5.特殊人群保守治疗注意事项：儿童肋骨骨折愈合能力强，可采用胸带固定并配合呼吸训练（如腹式呼吸）；老年患者需避免剧烈咳嗽，骨折部位可垫软枕缓冲压力；孕妇骨折固定需兼顾胎儿安全，优先选择非手术外固定，必要时采用局部麻醉手术。
