一、右侧腰疼的主要原因包括肌肉骨骼系统病变（如腰肌劳损、腰椎间盘突出）、泌尿系统疾病（如肾结石）、妇科/前列腺疾病及脊柱病变等，通常与长期不良姿势、外伤、慢性劳损或内脏疾病相关。非甾体抗炎药（如布洛芬）可短期缓解疼痛，但12岁以下儿童需避免，孕妇用药需遵医嘱，优先采用热敷、休息等非药物干预措施。
二、肌肉骨骼系统病变
腰肌劳损及腰背肌筋膜炎：多因长期久坐、突然扭转或搬重物诱发，表现为腰部酸痛、活动时加重，休息后缓解。体力劳动者、办公室人群及运动员为高发人群。孕妇因激素松弛韧带及腰椎负荷增加易加重症状，老年人群因肌肉退化更易出现慢性劳损。
腰椎间盘突出症：由椎间盘退变、弯腰负重或外伤导致，典型症状为右侧腰痛伴下肢麻木或放射性疼痛。中年肥胖者、长期弯腰工作者及有腰椎外伤史者风险较高，青少年罕见，MRI检查可明确突出部位及程度。
三、泌尿系统疾病
右侧肾结石或输尿管结石是常见诱因，表现为突发腰腹部绞痛、血尿或恶心，与脱水、高钙饮食及尿路梗阻相关。夏季出汗多未及时补水、既往结石病史者风险高，儿童需排查先天性尿路发育异常，老年患者需警惕感染合并结石。
四、妇科/前列腺相关问题
女性右侧附件炎、卵巢囊肿可引起腰背部牵涉痛，常伴盆腔坠胀或月经异常；男性右侧前列腺炎可能伴随尿频、尿急。女性经期免疫力降低、产后盆腔充血易诱发炎症，老年男性因前列腺增生合并结石风险增加。
五、脊柱病变
脊柱侧弯、椎体肿瘤等病变也可能引发右侧腰痛，多表现为慢性病程、夜间痛或体重下降，需通过影像学检查（如CT、骨扫描）明确诊断。青少年特发性脊柱侧弯患者可能出现双侧不对称，老年患者需警惕骨转移瘤风险。
