早期扩张型心肌病通过规范治疗可有效控制病情进展，部分患者心功能可显著改善，但完全“治愈”（结构逆转且无复发）较难，多数需长期管理。
药物治疗以血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂等为主，可抑制心肌纤维化进程，改善心室舒张功能。非药物干预如心脏康复训练（低强度有氧运动）、避免剧烈运动等，能减少心脏负荷，与药物协同提升疗效。
儿童患者需优先选择对生长发育影响小的药物方案，定期监测心功能指标（如左心室射血分数），避免长期用药导致的器官毒性。老年患者需合并高血压、糖尿病等基础病时，需谨慎调整药物剂量，防止药物相互作用引发不良反应。
低盐（每日＜5克）低脂饮食可减轻心脏负荷，规律有氧运动（每周150分钟中等强度运动）能改善心功能储备，但需避免过度劳累。戒烟限酒可减少心肌损伤，控制体重（BMI维持在18.5-24.9）可降低心脏代谢压力，这些措施需长期坚持。
定期心电图检查可监测心律失常（如室性早搏、心房颤动），一旦出现频发症状需启动抗心律失常药物治疗，避免血栓栓塞事件。早期心力衰竭表现（如活动后气短、夜间阵发性呼吸困难）需及时就医，调整药物方案防止病情进展。
孕妇患者需在医生指导下调整用药，避免药物对胎儿发育的影响，优先选择对母婴安全的药物方案。终末期患者需考虑心脏移植评估，年轻患者（＜18岁）需严格评估手术耐受性，老年患者需综合评估全身器官功能后决策。
