膝关节疼痛半月板损伤应根据损伤类型、严重程度及个体情况综合处理，轻度损伤可通过保守治疗缓解，严重撕裂需手术干预，早期规范评估与康复是关键。
一、半月板损伤的临床分级与表现
半月板损伤分为退变型（多见于中老年，因长期磨损）和撕裂型（急性创伤或退变进展导致），撕裂类型包括纵裂、水平裂等，表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限，尤其蹲起、上下楼梯时加重，部分患者有弹响或卡顿感。
二、保守治疗的核心策略
轻度至中度损伤（无明显关节不稳）优先非药物干预：急性期（48小时内）冰敷减轻肿胀，短期（1-2周）避免剧烈活动，必要时使用护具辅助；物理治疗如超声波、电疗促进局部血液循环；逐步开展肌肉力量训练（直腿抬高、股四头肌收缩）增强关节稳定性，需在康复师指导下进行。
三、手术治疗的适用情形
出现持续疼痛、关节交锁或保守治疗3个月无效，或撕裂范围大（如放射状撕裂）、累及血供区（影响愈合）时，需关节镜手术干预，常见术式包括半月板缝合（年轻患者、血供良好撕裂）和部分切除（无愈合潜力的撕裂），术后需佩戴支具并进行循序渐进的康复训练。
四、特殊人群的注意事项
儿童青少年半月板急性损伤需尽快就医，避免长期制动影响骨骼发育，优先选择微创修复；中老年伴随骨关节炎者，术后需加强关节软骨保护（如补充氨糖等营养剂需遵医嘱），康复周期延长至3-6个月；运动员或重体力劳动者术后需通过平衡测试、肌力训练逐步恢复运动功能，建议术后6个月内避免高强度运动。
五、长期管理与预防建议
无论保守或术后，均需控制体重以减轻关节负荷，避免深蹲、频繁上下楼梯等动作；日常可进行低冲击运动（游泳、骑自行车）维持关节功能；每年进行膝关节MRI复查（尤其有反复损伤史者），动态监测退变进展，及时调整运动方式或治疗方案。
