有效的心肌病治疗需结合药物干预、非药物手段及生活方式调整，针对不同类型（扩张型、肥厚型等）的核心病理机制制定个体化方案，强调早期诊断与综合管理的重要性，以缓解症状、延缓疾病进展并降低并发症风险。
一、药物治疗：针对不同类型心肌病，药物选择各有侧重。扩张型心肌病常用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）及利尿剂（如呋塞米），以改善心室重构、减轻心脏负荷；肥厚型心肌病患者优先使用β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂（如维拉帕米），缓解心肌肥厚导致的流出道梗阻；限制型心肌病以对症支持为主，利尿剂及洋地黄类药物可短期改善症状。
二、非药物干预：药物疗效不佳或病情严重者，需考虑非药物手段。心脏再同步化治疗（CRT）通过优化心脏收缩同步性，适用于左心室射血分数降低且QRS波增宽的患者；植入型心律转复除颤器（ICD）可有效预防恶性心律失常导致的猝死；肥厚型心肌病患者若药物控制不佳，可考虑室间隔心肌消融术或外科室间隔切除术。
三、生活方式调整：所有患者需重视基础生活管理。饮食上严格限制钠盐摄入（每日≤5克），避免高钠食品；控制液体总量，预防水肿加重；合并高血压、糖尿病者需严格管理基础疾病，如糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下，高血压患者血压稳定在130/80mmHg以下；运动方面，以低强度有氧运动（如散步）为主，避免剧烈运动及过度劳累。
四、特殊人群管理：儿童患者需优先采用非药物干预，避免使用可能影响生长发育的药物（如某些抗心律失常药），需在儿科医生指导下定期评估心脏功能；老年患者因多合并基础疾病，用药需兼顾肝肾功能，避免药物相互作用，建议每3-6个月复查心功能指标；孕妇患者需在多学科协作下密切监测，若心功能恶化至Ⅲ级以上，需在医生评估后考虑终止妊娠，以降低母婴风险。
