鼻窦炎不是早期鼻癌,二者在病理机制、临床表现和预后上有本质区别。鼻癌(如鼻咽癌)多与EB病毒感染、遗传等因素相关,而鼻窦炎主要由感染、过敏等引起鼻窦黏膜炎症。
一、从病因区分
鼻窦炎分为急性(多由病毒/细菌感染)和慢性(持续12周以上,常伴鼻息肉),鼻癌(如鼻咽癌)与EB病毒感染、家族遗传、长期吸烟等相关。
二、从症状鉴别
鼻窦炎以鼻塞、流脓涕、头痛为主,急性发作伴发热;鼻癌早期可能有涕中带血、单侧鼻塞、颈部淋巴结肿大,晚期出现耳鸣、听力下降。
三、从诊断手段
鼻窦炎通过鼻内镜和鼻窦CT即可确诊;鼻癌需病理活检,EB病毒抗体检测可辅助筛查。
四、治疗与预后
鼻窦炎以抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)、鼻用激素喷雾(如糠酸莫米松)等非手术治疗为主,慢性鼻窦炎可手术;鼻癌以放疗、化疗为主,早期预后良好,晚期较难治愈。
五、特殊人群注意
儿童鼻窦炎多由腺样体肥大或过敏引发,优先生理盐水洗鼻和抗组胺药;老年患者需警惕鼻癌早期症状,及时就医。



















