酒精肝早期可能无明显症状，或仅表现为轻度乏力、食欲减退；随着病情进展，可能出现右上腹隐痛、腹胀、黄疸（皮肤/眼睛发黄）、体重下降等症状。
早期无症状阶段：多数长期饮酒者在早期可能无明显不适，仅通过肝功能检查或影像学检查（如肝脏超声）发现异常。长期饮酒者即使无自觉症状，也需警惕肝脏损伤风险。
轻症酒精性肝病阶段：可能出现轻度乏力、食欲减退、右上腹隐痛等非特异性症状，肝功能指标（如转氨酶）可能轻度升高，但肝脏结构尚未明显受损。
酒精性肝炎阶段：症状较明显，包括明显乏力、黄疸、腹胀、恶心呕吐，严重者可能出现腹水、消化道出血等并发症，肝功能指标显著异常，需及时干预。
肝硬化阶段：可出现黄疸、腹水、食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症，肝功能严重受损，需长期规范治疗。
特殊人群注意事项：孕妇饮酒会直接影响胎儿肝脏发育，增加新生儿肝病风险，建议孕期严格禁酒；老年人代谢能力下降，酒精肝进展更快，需更严格控制饮酒量，定期检查肝功能；合并糖尿病、高脂血症的患者，酒精肝进展风险更高，需同时控制基础疾病。
