左脚脚踝水肿可能由多种原因引起，包括局部损伤、静脉回流障碍、心肾功能异常或感染等。
局部损伤或炎症：运动扭伤、韧带拉伤或关节炎急性发作时，局部组织充血水肿，常伴随疼痛和活动受限，尤其在负重后症状加重。
静脉回流障碍：长期站立或久坐导致下肢静脉瓣膜功能不全，血液淤积形成水肿，多见于中老年人群，夜间抬高下肢可缓解。
心肾功能异常：心功能不全时体循环淤血，肾功能减退导致水钠潴留，水肿常从脚踝逐渐蔓延至小腿，伴随尿量变化或呼吸困难。
感染或过敏：局部皮肤感染（如蜂窝织炎）或过敏反应（如接触性皮炎）会引发红肿热痛，需警惕发热或皮疹扩散。
特殊人群提示：孕妇因子宫压迫静脉易出现生理性水肿，需避免长时间站立；糖尿病患者需严格控制血糖，预防糖尿病肾病导致的水肿。出现不明原因水肿或伴随疼痛、皮肤温度升高时，建议及时就医检查。
