骨关节炎是关节软骨退变、骨质增生的慢性疾病，滑膜炎是滑膜组织炎症渗出的急性病变。两者区别在于病因、病理和临床表现不同，治疗策略也有差异。
病因与病理：骨关节炎因关节软骨磨损、退变，继发骨质增生；滑膜炎多由创伤、感染或炎症刺激滑膜引发，导致滑膜充血水肿、积液。
临床表现：骨关节炎以关节疼痛、僵硬为主，活动后加重，X线可见关节间隙变窄、骨质增生；滑膜炎则表现为关节红肿热痛、活动受限，超声或MRI显示滑膜增厚、关节积液。
治疗原则：骨关节炎以保护关节、延缓退变为主，如非甾体抗炎药、物理治疗、关节置换；滑膜炎以控制炎症、消除积液为目标，如非甾体抗炎药、抽液治疗、病因治疗。
特殊人群注意事项：老年人需注意骨关节炎的关节保护，避免过度负重；孕妇患滑膜炎时，用药需谨慎，优先选择物理治疗；儿童滑膜炎多与感染相关，需及时就医排查病因。
