儿童脱发不一定是白血病，多数情况下与斑秃、休止期脱发等良性因素相关，但白血病（如急性淋巴细胞白血病）可能伴随脱发，需结合其他症状和检查判断。
斑秃： 常见于5-15岁儿童，表现为圆形或片状脱发区，边界清晰，皮肤光滑无炎症，可能与遗传、自身免疫有关，病程数月至数年，多数可自行缓解。
休止期脱发： 多因应激（如感染、手术、高热）或营养不良（缺铁性贫血）引发，头发均匀变稀，牵拉试验阳性，去除诱因后3-6个月可恢复，需排查营养状况。
白血病相关脱发： 白血病导致的脱发多为弥漫性，常伴随面色苍白、发热、出血点等症状，需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗需结合化疗方案。
特殊人群注意事项： 婴幼儿脱发可能与枕秃（生理性）或真菌感染有关，避免过度梳理；青少年需关注压力源，心理疏导与药物治疗结合。
建议： 发现脱发时，先观察头皮状态、伴随症状，及时就医检查血常规、微量元素等，明确病因后针对性处理，避免盲目用药。
