白血病化疗后发烧是否正常需分情况判断。化疗后骨髓抑制期（通常7~14天）中性粒细胞减少时发烧需警惕感染，非抑制期或感染控制后发烧可能正常。
感染性发烧：化疗后骨髓造血功能受抑，中性粒细胞缺乏，免疫力极低，易发生细菌、真菌或病毒感染。表现为持续高热（38.5℃以上）伴寒战、咳嗽、咽痛、腹泻等，需立即就医，通过血常规、血培养等检查明确感染源，及时使用广谱抗生素或抗病毒药物。
非感染性发烧：化疗药物致肿瘤细胞大量溶解（肿瘤热），或药物副作用（如药物热）。通常低热（38℃以下），无明显感染症状，需密切观察，必要时调整用药或对症处理。
特殊人群注意：老年患者、合并基础疾病（如糖尿病、心脏病）或肝肾功能不全者，感染风险更高，发烧后需更积极干预，避免并发症。儿童白血病患者化疗后免疫力低下，家长应每日监测体温，出现异常及时联系医生。
处理建议：化疗期间定期复查血常规，若中性粒细胞＜0.5×10/L，需预防性使用抗生素；发烧时优先物理降温（温水擦浴、退热贴），体温＞38.5℃可遵医嘱使用退烧药（如对乙酰氨基酚），避免自行使用抗生素或激素类药物。
