股骨头坏死双侧是指两侧股骨头同时或先后发生缺血性坏死,常见于20-50岁人群,尤其是长期酗酒、使用激素类药物及髋部外伤者。
病因关联因素:长期酗酒者酒精可致血管痉挛栓塞,激素类药物(如泼尼松)会抑制骨代谢,髋部骨折或脱位后血管损伤也易引发。
分期表现差异:分期Ⅰ-Ⅱ期多无明显症状,Ⅲ-Ⅳ期出现髋部疼痛、活动受限,双侧患者可能因步态异常加重腰椎代偿损伤。
治疗策略区别:早期以保髋治疗为主,如药物(非甾体抗炎药)、物理治疗;晚期需髋部置换,双侧置换者建议分次手术降低风险。
特殊人群提示:中老年患者需加强骨质疏松预防,儿童患者应优先排查遗传代谢病,孕妇需避免激素治疗,优先保守观察。



















