小针刀治疗腰椎病存在一定危害，主要包括局部感染、神经损伤、出血或血肿形成、肌肉韧带损伤及疗效不稳定等风险，需谨慎选择。
局部感染风险：操作过程中若无菌操作不严格，可能引发针眼处红肿、疼痛，严重时可导致深部组织感染，需严格遵循无菌规范。
神经损伤风险：腰椎周围神经密集，小针刀操作若定位不准或手法不当，可能损伤神经根，表现为下肢麻木、疼痛加重，甚至短暂或永久性肌力下降。
出血或血肿形成：针刀可能刺破周围小血管，引起皮下出血或血肿，表现为局部肿胀、淤青，凝血功能异常者风险更高。
肌肉韧带损伤风险：过度松解或反复操作可能破坏肌肉附着点或韧带结构，导致局部疼痛加剧，影响腰椎稳定性。
疗效与个体差异：并非所有腰椎病患者均适用，如腰椎管狭窄严重、骨质疏松或严重退变者，可能疗效不佳或加重症状，需术前精准评估。
特殊人群注意：孕妇、严重骨质疏松、凝血功能障碍者禁用；老年人及糖尿病患者愈合能力差，感染风险更高，需加强术后护理。
