滑膜炎有积液是否需要输液，取决于积液量和病因。少量积液可通过休息、理疗等非药物干预缓解；大量积液或感染性滑膜炎需输液治疗，常用药物为抗生素或糖皮质激素。
一、少量积液（＜5ml）
优先采用非药物干预：关节制动休息，避免负重活动；抬高患肢促进静脉回流；局部冷敷减轻炎症渗出；必要时口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。
二、中-大量积液（＞5ml）
需明确病因后处理：若为创伤性或退行性，可穿刺抽液后加压包扎，配合口服药物；若为感染性（如化脓性关节炎），需静脉输注抗生素，必要时手术清创。
三、特殊人群注意事项
老年人：因代谢较慢，输液需严格控制药物剂量，避免电解质紊乱；糖尿病患者需监测血糖，预防感染风险；孕妇及哺乳期女性：优先选择物理治疗，药物使用需经产科医生评估。
四、预防复发建议
康复期进行关节功能锻炼（如直腿抬高、股四头肌收缩）；控制体重避免关节负担；注意保暖，避免受凉诱发滑膜炎；定期复查超声评估积液变化。
