房颤导致休克的治疗需分情况处理：急性失代偿期需立即稳定血流动力学，慢性心衰合并房颤则以控制心室率和抗凝为主。
一、血流动力学不稳定型休克：立即启动基础生命支持，如建立静脉通路、吸氧，同时评估是否需电复律或药物（如胺碘酮）转复心律。
二、心源性休克：针对心衰诱因（如急性心肌缺血），优先使用血管活性药物（如去甲肾上腺素）维持血压，必要时行机械循环支持。
三、慢性心衰合并房颤：控制心室率（β受体阻滞剂、洋地黄类），长期口服抗凝药（华法林或新型口服抗凝药）预防栓塞，定期监测凝血功能。
四、特殊人群提示：老年患者需注意药物相互作用，避免过度利尿；妊娠期房颤需权衡抗凝与出血风险，优先选择低分子肝素；合并肾功能不全者调整药物剂量，监测电解质。
五、预防措施：规律监测血压、心率，避免剧烈运动和情绪波动，控制基础疾病（高血压、糖尿病），定期复查心电图和心脏超声。
