耳鸣伴有听力下降通常提示听觉系统存在病变，可能由内耳血液循环障碍、神经损伤或耳部感染等引起，需及时排查病因。
突发性听力下降伴随耳鸣：多在数小时至数天内突然发生，常伴随耳闷胀感，需尽快就医，部分患者经规范治疗（如改善微循环药物）可恢复。
渐进性听力下降合并耳鸣：多见于长期噪音暴露、年龄相关的感音神经性听力损失，或慢性中耳炎、耳硬化症等，早期干预可延缓病情进展。
中耳炎引发的耳鸣与听力下降：急性中耳炎常伴随耳痛、发热，需抗感染治疗；分泌性中耳炎以中耳积液为特征，可能需手术干预。
内耳病变导致的综合症状：如梅尼埃病，表现为反复发作的眩晕、耳鸣及波动性听力下降，需通过药物控制症状，避免诱因（如盐分摄入、压力）。
特殊人群注意事项：老年人需警惕血管硬化相关听力下降，儿童若长期耳鸣伴听力下降，应排查先天发育异常或长期噪音暴露，孕妇用药需严格遵医嘱，避免耳毒性药物。
