发布于 2026-02-14
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应激性高血糖不属于糖尿病。应激性高血糖是机体在创伤、感染等强烈应激状态下,通过神经-内分泌系统激活升糖激素(如肾上腺素、糖皮质激素)导致的暂时性血糖升高,通常在应激因素解除后恢复正常。
非糖尿病患者的应激性高血糖:多由急性病引发,如急性心梗、中风、严重感染等,血糖升高程度相对较轻,随原发病控制可自行缓解。例如,严重烧伤患者因炎症反应,血糖常在数天内波动,无需长期降糖治疗。
糖尿病患者的应激性高血糖:糖尿病患者在应激状态下,血糖可能显著升高,甚至诱发酮症酸中毒。需在控制应激因素的同时,合理调整降糖方案,如短期增加胰岛素剂量,但需避免自行停药。
特殊人群注意事项:老年患者因基础代谢率低,应激后血糖恢复较慢,需密切监测;儿童患者若长期高血糖,可能影响生长发育,应及时就医排查。
处理原则:优先通过补液、控制感染等非药物手段稳定血糖,必要时使用胰岛素治疗,避免低血糖风险。



















