心脏病可能引起前胸后背疼，尤其是急性冠脉综合征等严重心血管事件时，疼痛常伴随胸闷、出汗等症状，需紧急就医。
冠心病相关疼痛：冠心病患者因冠状动脉狭窄缺血，可引发胸骨后压榨性疼痛并放射至后背、左臂等区域，疼痛多持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解，需及时就医排查血管狭窄程度。
主动脉夹层疼痛：主动脉夹层患者突发撕裂样胸背部剧痛，疼痛范围广且持续不缓解，常伴随休克表现，是心内科急症，需立即抢救，延误可能致命。
心衰相关疼痛：慢性心衰患者因心功能下降，心肌缺血缺氧，可出现胸闷伴随肩背部牵涉痛，活动后加重，休息后缓解，需长期管理心功能指标与血压。
特殊人群注意：老年、糖尿病患者症状可能不典型，需警惕无痛性心梗；女性冠心病疼痛常以后背、下颌等部位为主，易被忽视，建议定期体检监测血脂、血压。
非心脏性鉴别：肋间神经痛、胃食管反流等也可引发类似疼痛，需结合心电图、心肌酶等检查鉴别，避免延误治疗。
