急性心力衰竭常见病因包括冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病及急性心律失常等，其中冠心病导致心肌缺血坏死是最主要诱因。
冠心病：冠状动脉粥样硬化引发血管狭窄或闭塞，心肌供血不足致收缩力下降，尤其急性心肌梗死时易诱发急性心衰。老年男性、长期吸烟及高血压患者风险更高。
高血压：长期血压控制不佳使心脏后负荷增加，左心室肥厚扩大，最终失代偿引发急性心衰。合并糖尿病或慢性肾病者风险倍增。
心肌病：扩张型心肌病心肌广泛病变，限制型心肌病舒张功能受损，均可能突发急性心衰。有家族遗传史者需警惕。
心脏瓣膜病：二尖瓣或主动脉瓣狭窄/关闭不全，血流动力学异常加重心脏负担，感染性心内膜炎可急性恶化瓣膜功能。
急性心律失常：快速性房颤或室速等导致心脏泵血效率骤降，尤其合并基础心脏病者更易发作。
特殊人群注意：老年患者需定期监测血压血脂，避免过度劳累；妊娠期女性应严格产检，预防子痫前期诱发心衰；儿童患者多由先天性心脏病或心肌炎引发，需尽早干预。
