扁桃体发炎是否需要切除，取决于反复发作频率、症状严重程度及对生活质量影响。若每年发作超过5次，并发睡眠呼吸暂停、风湿热等并发症，或影响吞咽功能，应考虑手术；若发作不频繁且症状轻微，可先通过药物及生活方式调整保守治疗。
反复发作需考虑切除：扁桃体炎反复发作（每年≥5次）、持续高热不退、扁桃体肿大至影响呼吸或吞咽，或并发肾小球肾炎、风湿性关节炎等疾病时，手术切除可降低并发症风险。
保守治疗适用情况：急性扁桃体炎初期可通过足量抗生素（如青霉素类）控制感染，配合含漱液、退热药物缓解症状；慢性炎症时需改善生活习惯，避免辛辣刺激饮食，增强免疫力预防发作。
特殊人群注意事项：儿童扁桃体炎多随年龄增长减弱，建议在6岁后评估是否需手术；孕妇、哺乳期女性及严重基础疾病患者，手术需严格评估利弊，优先选择保守治疗。
术后护理关键：术后2周内避免剧烈运动，饮食以温凉流质为主，注意口腔卫生，使用含氯己定的漱口水减少感染风险，若出现持续出血或发热需及时就医。
