左心衰竭最严重的症状是急性左心衰竭引发的急性肺水肿，表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫痰，严重时可迅速进展至休克或心搏骤停，需紧急救治。
急性左心衰竭最严重的症状是急性肺水肿。其特征为突发严重呼吸困难，患者被迫取端坐位，频繁咳嗽，咳出大量粉红色泡沫样痰，伴随面色苍白、口唇发绀、大汗淋漓，严重时可迅速进展至心源性休克或心搏骤停，需立即抢救。
老年患者因基础疾病多（如高血压、冠心病），症状可能不典型，需警惕夜间憋醒、乏力加重等早期表现。合并肾功能不全者，液体潴留更明显，易诱发或加重肺水肿。
急性发作时，患者应立即取半卧位或端坐位，双下肢下垂以减轻心脏负荷，同时保持呼吸道通畅，及时拨打急救电话。
治疗以快速缓解症状、改善血流动力学为主，常用药物包括利尿剂（如呋塞米）、血管扩张剂（如硝酸甘油）、正性肌力药物（如多巴酚丁胺）等，具体用药需由专业医护人员根据病情调整。
预防方面，需严格控制基础疾病（如高血压、糖尿病），规律服药，避免感染、过度劳累、情绪激动等诱因，定期复查心功能指标，必要时调整治疗方案。
