婴儿发烧抽搐(高热惊厥)是因体温快速升至38.5℃以上时,大脑神经元异常放电引发的暂时性抽搐。好发于6个月~5岁婴幼儿,男孩略多,与神经系统发育不完善、遗传易感性及发热程度相关。
- 单纯性高热惊厥:约占70%~80%,多在发热初期(24小时内)发作,抽搐持续数秒至数分钟,无神经系统异常,预后良好。常见于体温骤升时,诱因多为急性上呼吸道感染。
- 复杂性高热惊厥:占比20%~30%,发作持续超15分钟或24小时内多次发作,可伴意识障碍或神经系统体征,需排查癫痫、脑膜炎等病因。
- 特殊人群注意事项:低龄(<1岁)或有癫痫史患儿更易发作,需密切监测体温,避免高热持续。发作时保持侧卧防误吸,勿强行按压肢体,记录发作时长和表现。
- 处理与预防:发作时立即降温(温水擦浴),及时就医明确病因。长期预防需控制发热(如布洛芬、对乙酰氨基酚),避免体温波动过大。
- 就医指征:抽搐持续超5分钟、频繁发作、伴呕吐/皮疹/意识不清,或首次发作年龄<6个月,需紧急就诊排查感染或神经系统疾病。
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