呼吸时右腰疼可能由多种原因引起，常见于胸腰椎病变、胸膜疾病、肌肉拉伤或内脏牵涉痛等。
- 胸腰椎病变：如椎间盘突出、椎体压缩性骨折或骨质疏松，呼吸时椎体压力变化可引发疼痛，尤其在弯腰、咳嗽等动作时加重，中老年人群及长期伏案工作者风险较高。
- 胸膜及肺部疾病：右侧胸膜炎、肺炎或气胸等，炎症刺激胸膜可放射至腰部，伴随发热、咳嗽、胸闷等症状，需结合影像学检查明确诊断。
- 肌肉骨骼问题：肋间肌或腰背部肌肉拉伤、劳损，呼吸时肌肉牵拉引发疼痛，多有运动或姿势不当史，休息后可缓解。
- 内脏牵涉痛：胆囊炎、右肾结石等内脏疾病，疼痛可放射至右侧腰部，常伴随恶心、呕吐、排尿异常等症状，需结合实验室检查鉴别。
若疼痛持续超过3天或伴随发热、呼吸困难、血尿等症状，建议及时就医，通过影像学检查明确病因，优先选择非药物干预如物理治疗、休息调整，避免自行用药掩盖病情。
