子宫肌瘤可能影响月经推迟，具体取决于肌瘤位置、大小及数量。多数情况下，小肌瘤（<5cm）或浆膜下肌瘤对月经周期影响较小；黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤可能导致经期延长、经量增多，间接引起月经推迟或周期紊乱。
肌瘤位置影响：黏膜下肌瘤因占据宫腔空间，易干扰内膜脱落规律，常引发月经提前或淋漓不尽，部分患者因长期失血导致月经推迟。
肌瘤大小与数量：直径≥5cm的肌壁间肌瘤可能压迫子宫，影响经血排出，造成周期延长；多发性肌瘤若伴随子宫内膜增生，可能进一步打乱激素调节，引发月经推迟。
特殊人群提示：青春期女性因激素水平波动，肌瘤可能随激素变化缩小；围绝经期女性若肌瘤无明显增大，月经推迟可能与自然绝经相关，需结合超声检查排除恶性风险。
应对建议：月经推迟超过7天且排除妊娠时，建议通过超声检查明确肌瘤情况。无症状小肌瘤可定期复查；症状明显者需在医生指导下选择药物或手术干预，避免延误治疗。
