发布于 2026-04-24
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心肌病是一组异质性心肌疾病，由遗传、感染、代谢等因素引发，表现为心室充盈或射血功能受损，症状包括呼吸困难、乏力、水肿等。
一、扩张型心肌病：以心腔扩大、心肌收缩力下降为特征，遗传因素占病因30%，多见于中青年，50%患者2年内出现心衰，需长期监测心功能。
二、肥厚型心肌病：心肌肥厚导致心室流出道梗阻，常染色体显性遗传为主，男性发病率是女性2倍，典型症状为劳力性呼吸困难，猝死风险高。
三、限制型心肌病：心肌僵硬限制心室充盈，病因包括淀粉样变、血色病等，中青年女性多发，症状类似心衰，需结合病因靶向治疗。
四、致心律失常性右室心肌病：右心室进行性纤维化，青少年多见，以室性心律失常和猝死为首发表现，运动后心悸需警惕。
特殊人群提示：孕妇合并心肌病需加强产检，避免高强度运动；老年患者用药需关注肾功能，优先生活方式干预；儿童患者应避免剧烈运动，定期复查心电图。
