心力衰竭如何治疗?

心力衰竭患者首先要查明诱发心衰的原因,根据病因来进行预防和控制,一般治疗上主要是从要从减轻心脏负荷、增加心排血量、控制体内的钠和水等方面考虑,如果是慢性心功能不全的话可针对性的强心治疗,如果是急性发作的话则一般要强心利尿扩血管。最好先做心电图及彩超看一下心脏的情况,确定病因。

发布于 2017-12-25   浏览1.48万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心衰竭的临床表现是什么
全心衰竭的患者会出现咳嗽、头晕、少尿等症状表现,具体如下: 1、咳嗽 全心衰竭患者容易引起肺部淤血和肺部炎症,常常出现咳嗽,通常为干咳,严重情况下可能会出现咳血。 2、头晕 全心衰竭患者由于心脏排血量减少,会导致脑部血液供应不足,出现头晕表现。 3、少尿 患者若是体内肾脏血流灌注不足,会导致肾功能受损,引起少尿的症状。 患者还可能会出现颈静脉充盈、呼吸困难等情况,需要及时到医院采取系统化检查治疗。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心衰的晚期症状有哪些
心衰一般指心力衰竭。心力衰竭可以分为左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭,晚期症状有所不同。 1、左心衰竭 左心衰竭患者可出现呼吸困难的症状,可能会端坐呼吸,伴随咳嗽、咳粉红色泡沫状痰、大汗淋漓、口唇发绀等症状。患者还可出现少尿、心慌、头晕等症状。 2、右心衰竭 右心衰竭患者胃肠道淤血,可出现腹胀、呕吐、厌食等症状。患者还可出现下肢水肿、眼面部水肿、呼吸困难、颈静脉怒张等症状。 3、全心衰竭 患者可同时出现左心衰竭和右心衰竭的症状。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性左心衰的病因
急性左心衰即急性左心衰竭,常见的病因有严重高血压、急性肺栓塞、快速性心律失常等。 1、严重高血压 当血压突然或持续升高时,心脏的负荷会加重,长期如此容易诱发急性左心衰竭。 2、急性肺栓塞 若患有急性肺栓塞,大块的血栓会阻塞肺血管,导致心排血量急剧下降,引发急性左心衰竭。 3、快速性心律失常 快速性心律失常如心房颤动、阵发性心动过速等,容易影响左心室射血功能,可能会导致急性左心衰竭。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心衰的早期症状有哪些
心衰一般指心力衰竭,疾病早期症状往往不明显,随着病情发展,患者可出现咳嗽、身体乏力、身体水肿等症状。 1、咳嗽 心力衰竭有可能导致肺淤血,进而刺激肺泡或者是支气管黏膜,从而引起咳嗽,咳嗽的时候还会有白色泡沫状痰。 2、身体乏力 心力衰竭会导致血液循环受到影响,可能会引起身体器官以及组织供血量不足,从而引起身体乏力,同时还会导致运动量减低。 3、身体水肿 心力衰竭还可导致心肌的收缩力减弱,造成静脉回流受阻,引起身体水肿,患者表现为双足或双腿水肿,而后逐渐的蔓延至全身。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性心功能不全怎么回事
慢性心功能不全可能与高血压、糖尿病、心脏瓣膜病、冠状动脉硬化性心脏病等因素有关。 1、高血压 血压长时间处于较高的水平可能会增加心脏负荷,导致心肌肥厚和重构,最终引起慢性心功能不全。 2、糖尿病 血糖水平升高可引起心肌病变和微血管病变,从而导致慢性心功能不全。 3、心脏瓣膜病 比如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等,可影响心脏的正常泵血功能,导致慢性心功能不全。 4、冠状动脉硬化性心脏病 由于冠状动脉血管发生粥样硬化,导致血管管腔狭窄,心肌供血不足,也可引起慢性心功能不全。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心力衰竭能治好吗
一般情况下,心力衰竭大多是不能治好的,但心力衰竭可以通过药物来改善心衰的症状,阻止心衰的进一步进展,延长心衰患者的生存时间,减少其住院率,改善患者的生活质量,防止心肌损害进一步加重,从而降低病死率。 心力衰竭的患者可以在医生的指导下使用强心、利尿类、RASS系统抑制剂、被他受体阻滞剂等药物进行治疗,可以进一步改善心衰患者的症状,更好地改善心衰患者的预后。 此外,日常生活中,患者不要进行剧烈的运动,以免加重心脏的负担,甚至可能出现严重的心衰。另外,在饮食上要减少油脂类食物的摄入,注意清淡饮食。再者,患者还要放松精神,切勿紧张、激动和生气,否则可能会加重心力衰竭。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
什么是心力衰竭
心力衰竭,是各种心脏结构或者功能性疾病导致的心室充盈及射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降,射血功能受损,心排出量不能满足机体代谢的需要,器官组织灌注量不足同时出现肺循环和体循环淤血。 临床表现主要是呼吸困难和无力,而导致体力活动受限和水肿,某些情况下心肌收缩力尚可,射血功能尚维持,但是由于心肌舒张功能障碍导致左心室充盈压异常增高使肺静脉回流受阻而导致肺循环瘀血。 后者常见于冠心病和高血压心脏病,心功能不全的早期或原发型肥厚型心肌病等,称之为舒张型心力衰竭。心功能不全或者是心功能障碍,理论上是一个更广的概念,伴有临床症状的心功能不全称之为心力衰竭,而有心功能不全者不一定全是心力衰竭。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心衰竭引起淤血的主要器官
右心衰竭引起淤血的主要器官是肝脏和消化道。 右心衰竭患者静脉血回流到右心系统会受到阻碍,导致静脉血在组织间隙中不断淤积。当出现肝脏淤血时,患者可能会出现黄疸的症状,表现为皮肤发黄、巩膜黄染、小便发黄等。此外,患者消化道也会淤血,可出现恶心、呕吐、食欲下降等症状。 患者需要及时到医院心血管内科就诊,做体格检查、实验室检查、超声心动图、心脏磁共振等,以明确诊断。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心衰的心率是多少
心衰的心率一般较快。心衰是指心脏无法将足够的血液输送到身体各部位,导致身体出现不适症状的一种疾病。心衰患者的心脏功能受损,无法有效地将血液泵送出去,因此心脏需要更快的跳动来维持身体的正常代谢。通常情况下,心衰患者的心率会升高,平均心率可达每分钟100次以上。 需要注意的是,心衰患者的心率过快可能会加重心脏负担,引起心律失常等并发症。因此,对于心衰患者来说,控制心率是非常重要的。医生通常会根据患者的具体情况来制定合适的治疗方案,如使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物来控制心率。同时,心衰患者还需要遵守健康的生活方式,如戒烟、限制饮酒、控制体重等,以减轻心脏负担,缓解症状。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心力衰竭的危害有哪些
心力衰竭的危害包括血液循环功能下降、心律失常,具体如下: 1、血液循环功能下降 心力衰竭的危害主要是血液循环功能有所下降,因为心脏射血能力下降,不能推动身体的血液循环,容易出现组织、器官灌注不足,器官中供血、供氧不足,最后患者有可能会出现泵衰竭的现象。 2、心律失常 心力衰竭还有可能引发严重的心律失常,出现严重的心律失常时,心跳不规律,泵血不整齐,可能造成心排血量的下降,更容易形成血栓,而引发脑中风的出现。如果心律失常进一步恶化,还可能出现室速、心室颤动,再严重就可能出现心脏骤停,而引发猝死。 所以,一旦患者出现心力衰竭,要立即给予相应治疗,并且减少诱发心力衰竭因素的出现。
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心力衰竭能吃营心丹吗
  心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看,其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成,功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳,不仅可大补元气,且能扶助心气;丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒,通脉以止痛;蟾酥可强心开窍、解毒止痛;牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神;冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通脉、镇静止痛的功效。  并且现代要药理学研究证实,在治疗心力衰竭方面,营心丹能减慢心率、增强心肌收缩力,促进心功能的恢复,从而改善心衰症状。所以整体上来说,心力衰竭是可以遵医嘱服用营心丹来治疗的,既能够改善症状,也能够预防疾病的进展。需要注意,除了营心丹以外,心衰患者还需要根据病情遵医嘱联合利尿剂、ß受体阻滞剂、ACEI/ARB、SGLT2等药物联合治疗,控制病情的发生发展。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心力衰竭需要手术治疗吗
  心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定,比如在心衰病情得到控制后,可以针对心衰的病因进行手术治疗,里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。  对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术,也就是搭桥手术的治疗,来改善心肌的供血,从而治疗心肌衰竭。  而对于心肌疾病,比如扩张性心肌病的患者,可以考虑进行三腔起搏器的植入的手术治疗来纠正心衰的。严重或者有适应症的患者,还可以针对扩张性心肌病的患者,进行心脏移植的手术治疗。
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
心力衰竭伴冠心病怎么治疗
  心力衰竭伴冠心病治疗,除了必须使用心衰常用药物之外,还要使用治疗冠心病药物,如阿司匹林、他汀类药物、扩冠状动脉药物,再加用营养心肌药物,尽量维持患者心脏代谢能力。  心力衰竭可能是合并有冠心病,冠心病是由冠状动脉粥样硬化性心脏病所引起,血管如果出现狭窄,可能会影响心肌代谢功能或结构,并出现心力衰竭。  心力衰竭伴冠心病患者药物治疗不佳情况下,建议患者进行介入治疗或心脏搭桥CABG,可改善患者症状及预后。
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心力衰竭能治好吗?
  心力衰竭能否治好,取决于心力衰竭的严重程度和具体原因。导致心力衰竭的原因有很多,有部分患者是短期的心力衰竭,而且有明显的诱因,这一部分人群的心力衰竭能够治愈。  而大多数患者发生心力衰竭有明显的慢性疾病,比如说冠心病、风心病等,此类患者发生了心力衰竭是无法治愈的。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心功能不全症状
  心功能不全分为慢性心功能不全和急性心功能不全,心功能不全也称为心力衰竭。慢性心功能不全的心力衰竭症状是不同程度呼吸困难,比如劳力性呼吸困难,因运动使回心血量增加左心房压力升高加重肺淤血引起呼吸困难。  此外,还会出现端坐呼吸,在夜间睡到下半夜时患者出现憋闷不能维持平卧,高枕卧位、半卧位甚至端坐方可好转;还有夜间阵发性呼吸困难,患者入睡后突然因憋气惊醒被迫取坐位。  另外,还有急性肺水肿,急性左心衰呼吸困难最严重形式。同时还伴有咳嗽、咳痰、咳血,而咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致。开始于夜间发生,坐位或立位时咳嗽可减轻。  还会伴有乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌等组织器官灌注不足以及代谢性心率加快导致症状。同时存在少尿及肾功能损害,严重左心衰竭血液进行再分配时,肾血流量减少可出现少尿。
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
心功能不全的早期表现
  心功能不全的早期表现症状如下:  第一、患者发生心功能不全时最初的表现症状以胸闷、气短、活动无耐力、周身无力,进行轻微的体力劳动时,上述症状会表现得更明显。  第二、部分患者会伴有困倦、疲乏、易疲劳等表现,症状明显时会影响患者睡眠质量,导致心功能不全症状加重。