发布于 2026-09-28
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小孩反复发烧需区分感染性与非感染性原因,持续超3周须排查免疫性疾病。多数为病毒感染,如EB病毒,或细菌感染如中耳炎、尿路感染,少数因免疫缺陷、自身免疫病等。
一、感染性因素
病毒感染(如腺病毒、EB病毒)常致长期发热,伴咽痛、皮疹等;细菌感染(如肺炎链球菌)需抗生素治疗;支原体感染(5~15岁儿童多见)用大环内酯类药物。
二、非感染性因素
川崎病表现为持续发热5天以上,伴皮疹、眼红;幼年特发性关节炎以关节肿痛为特征;恶性肿瘤(如白血病)罕见但需警惕,伴体重下降、出血等。
三、处理原则
发热<38.5℃优先物理降温(温水擦浴、减少衣物);体温≥38.5℃可使用对乙酰氨基酚或布洛芬(需遵医嘱);反复发热超3周,或伴抽搐、意识模糊等,应及时就医。
四、特殊人群注意
婴幼儿(<3个月)发热需立即就医,避免脱水;有先天性心脏病儿童感染后易加重病情,应提前预防感染;过敏体质儿童慎用非甾体抗炎药。
















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