非对称性肥厚型梗阻性心肌病，左

中药治扩张性心肌病吗？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

中药是可以治疗扩张性心肌病的，考虑有以下几种：第一种，强心药物，有多巴胺、参茸养心胶囊、芪苈强心胶囊等，可以治疗心力衰竭，加强心肌收缩力，降低神经内分泌系统。第二种，洋地黄类药物，有地高辛、毒毛旋花子苷和西地兰，可以抗心律失常，改善心肌供血，扩张血管。第三种，也可以服用利尿剂和活血化瘀的药物，有复方

心肌病都有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心肌病，包括原发性心肌病和继发性心肌病，常见的原发性心肌病是扩张型心肌病，肥厚型心肌病，限制性心肌病，原发性心肌病基本上没有明确的病因。继发性的心肌病，常见的有感染性原因引起的，比如细菌，病毒，严重感染，导致心肌炎后心肌病。还有代谢性原因，最常见的是糖尿病心肌病。另外还有内分泌疾病引起的，甲状腺功能

酒精性心肌病饮食注意什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

酒精性的心肌病是由于长期大量饮酒引起的心肌损害。酒精性心肌病的饮食首先是要低盐、低脂肪饮食，动物的内脏、蛋黄、肥肉等高血脂食物要适当控制。这样可以减轻心脏的血管动脉硬化。再就是要控制氯化钠的摄入。低盐饮食可以减轻心脏的负担，同时还要戒烟限酒，控制体重。通过这些生活方式的调整，可以减轻心脏的负担，避免

限制型缺血心肌病怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

限制型缺血性心肌病，属于心血管病的一种。一般是由于冠状动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄，而出现心肌缺血造成心肌的损伤。限制型缺血性心肌病的诊断，需要通过心电图、心脏彩超、血清心肌酶等一系列检查，对心脏的功能做基础评估。另外还要通过冠状动脉CT、冠脉造影，确定冠脉管腔狭窄的程度，这样才可以决定治疗方案。一

扩张型心肌病能治好吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大，伴收缩功能障碍为特征的心肌病。该病较为常见，我国发病率为十万分之13到84，病因多样，约半数病因不不明。临床主要表现为心脏扩大、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及猝死。扩张型心肌病预后较差，确诊后多数五年生存率大约50%，十年生存率大约25%。目前来说，扩张型心肌

肥厚性心肌病病理改变？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肥厚性心肌病的病理改变，包括心脏的质量增加，可达正常值的两倍以上。大体病理可见心脏肥大，心壁不规则的增厚，心腔狭小，一般左心室壁肥厚程度重于右心室，90%为非对称性的肥厚。组织病理可见心肌的纤维排列紊乱及形态异常，也称为心肌细胞紊乱或无序排列，心肌细胞肥大，间质纤维化，心肌间质小冠状动脉异常，管壁增

心肌病的症状有哪些症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心肌病，临床上常见的有扩张性心肌病和肥厚型心肌病。扩张型的心肌病表现为心脏全心扩大，心功能下降。临床症状主要表现为心功能不全，包括左心衰竭，右心衰竭，以及全心衰竭。主要的症状包括呼吸困难，劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，甚至急性肺水肿，可以伴有咳嗽，咳痰乏力，尿少，食欲不振，恶心，呕吐

心肌病老是胸闷气短怎么办？

刘枚 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

如果一旦确诊为心肌病，病人会有胸闷、气短、呼吸困难，甚至头晕、心悸、休克的情况。这是由于心肌病会越来越侵蚀病人本身的心功能，使得心功能收缩以及舒张的能力越来越弱，严重者可能会引发严重的心衰、室性心律失常。一旦表现出胸闷、气短，要及时的前往医院进行心功能的调理，在调理心功能上以强心、利尿、营养心肌的药

甲状旁腺功能亢进性心肌病怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

甲状旁腺功能亢进症导致的心肌病，在治疗上原则上是采取手术治疗，对增生的甲状旁腺或者有肿瘤样病变的甲状旁腺给予手术切除，切除以后可以改善高钙血症。如果血钙高的比较厉害，就是特别高的血钙水平，可以采取补充盐水，应用利尿剂、降钙素、透析等降血钙的措施。西咪替丁可以阻止PTH的合成和分泌，可以使甲状旁腺激素

围生期心肌病治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

围生期心肌病主要是指既往没有心脏病，于妊娠最后一个月至产后六个月以内的心肌疾病。主要表现为呼吸困难、肝肿大、水肿、肝颈回流征阳性等心力衰竭的症状。在治疗上，首选要静养，保持安静，适当增加营养，保证优质蛋白、维生素、矿物质的摄入，均衡各种营养物质的平衡。其次选择针对心力衰竭的药物进行强心、利尿、扩血管

扩张性的心肌病如何治疗

杜志刚 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

扩张性心肌病以心衰为主，所以在要以纠正心衰为主，可以给予患者强心、利尿、扩血管的药物进行治疗。强心指的是洋地黄制剂。利尿用的是速尿，即呋塞米。扩血管药用的是ACEI类药物，即血管紧张素转化酶抑制剂。但是由于扩张性心肌病患者的特殊情况，洋地黄或者利尿剂要由小剂量开始，酌情地根据情况逐渐地加量。

肥厚型梗阻性心肌病如何预防

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肥厚型梗阻性心肌病预防起来很难，因为这个疾病是遗传性疾病，一旦出现以后，主要还是考虑下一步治疗的问题，因为这个疾病严重的患者可能会出现晕厥，甚至猝死，轻的也会出现心衰或者心绞痛，所以治疗尤为关键。治疗第一个办法可以药物治疗，可以通过用减缓心肌收缩的药物，减轻梗阻，从而达到缓解症状的目的，但是这个办法不能除根，只能缓解症状，当疾病发展到一定

肥厚型梗阻性心肌病的病因是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肥厚型梗阻性心肌病主要是遗传性疾病，肥厚型梗阻性心肌病是心肌病的一种，属于肥厚性心肌病的范畴，病因主要是遗传性的疾病，这个疾病的危害比较大。肥厚是指心肌肥厚，梗阻是指心肌肥厚影响到左室流出道，就是血液从左心室达到主动脉的过程中要经过左心室流出道，这时因为心肌的肥厚，流出道出现梗阻，也就是血液从左心室到主动脉不顺畅，这时会有很多的问题，比如

扩张型心肌病是绝症吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

从治愈角度考虑，扩张型心肌病没有办法治愈，但是可以通过药物和规范治疗，延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型，分为代偿期和失代偿期，可以通过长期服药以及规范治疗，延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。

心肌病是怎么回事

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属

肥厚性心肌病病理改变

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

肥厚型心肌病是一种心脏结构出现明显异常的心脏病，具有家族的遗传史。患者会表现为左室心尖部或室间隔的肥厚，分为肥厚梗阻性心肌病以及肥厚非梗阻性心肌病。诊断肥厚型心肌病患者需要评估是否需要行手术治疗。如果是肥厚梗阻性心肌病，可能会导致患者突发晕厥，甚至会引起心脏骤停。需要行外科手术切除肥厚的室间隔或者行化学酒精消融将室间隔变薄，缓解梗阻的状况