发布于 2026-09-27
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宝宝发烧抽搐时，需根据抽搐类型（热性惊厥为主）和持续时间（通常＜5分钟），优先采用物理降温（如温水擦浴）和保持侧卧位防误吸，不建议立即盲目用药。若抽搐持续超5分钟或反复发作，需及时就医，遵医嘱使用地西泮抗惊厥（需医生指导）。
1. 单纯性热性惊厥（最常见）：
多发生于6个月~5岁儿童，无神经系统异常，抽搐时体温常≥38.5℃。此时无需药物退热，重点防止窒息，抽搐停止后就医排查发热原因（如病毒感染），必要时遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（2月龄以上可用对乙酰氨基酚，6月龄以上可交替使用布洛芬）。
2. 复杂性热性惊厥：
持续超15分钟、24小时内反复发作或局限于单侧肢体，需立即送医，可能需静脉用苯二氮?类药物（如地西泮）控制惊厥，后续需排查癫痫等疾病，避免盲目用药。
3. 非热性惊厥（需紧急处置）：
如低血糖、电解质紊乱或中枢神经系统感染引发的抽搐，需快速补充葡萄糖、纠正电解质，并遵医嘱用抗癫痫药物（如苯巴比妥），同时针对病因治疗（如抗感染）。
4. 特殊人群注意事项：
关键原则：抽搐期间不强行塞药、不撬开牙齿，优先保障呼吸道通畅；体温＞38.5℃且抽搐频繁时，及时就医排查感染源，避免延误治疗。
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