发布于 2026-08-17
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再障的诊断标准基于骨髓造血功能衰竭的核心特征，主要包括至少持续6个月的全血细胞减少，骨髓多部位增生减低或重度减低，造血细胞比例降低且非造血细胞比例增高，以及排除其他引起血细胞减少的疾病。
一、血常规指标：血红蛋白、白细胞、血小板三系计数均下降，网织红细胞绝对值降低，红细胞平均体积（MCV）多正常或略高。
二、骨髓检查：多部位骨髓穿刺显示增生程度降低（<25%），造血细胞（粒系、红系）显著减少，巨核细胞数量明显减少或缺乏。骨髓活检可见造血组织面积<50%，脂肪组织增生。
三、排除其他疾病：需排除阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、急性白血病等疾病，通过流式细胞检测、染色体检查或基因检测辅助鉴别。
四、特殊人群注意事项：儿童患者需注意免疫功能低下风险，避免接触感染源；老年患者可能合并基础疾病，需优先考虑低毒副作用治疗方案。孕哺期女性治疗需权衡母婴安全，优先选择对胎儿影响小的药物方案。
