心内膜炎是心脏内膜表面感染，表现为发热、心脏杂音、皮肤瘀点等，需抗生素治疗，严重时需手术。
急性心内膜炎：多由金黄色葡萄球菌等急性感染引发，进展快，高热、寒战、皮肤瘀点、脾大明显，需立即抗生素治疗，疗程4~6周。
亚急性心内膜炎：草绿色链球菌等常见，病程长（数周至数月），低热、乏力、杵状指、肾小球肾炎等并发症，抗生素疗程6周以上。
特殊人群注意：儿童需避免滥用抗生素，孕妇需权衡药物对胎儿影响，老年患者需监测肾功能，糖尿病患者易合并感染，需严格控糖。
治疗原则：以抗生素为主，需根据血培养结果选药，足量足疗程。心脏瓣膜严重受损或心衰时需手术干预，早期诊断和治疗可降低死亡率。
