发布于 2026-09-27
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要判断子宫内膜是否有炎症，需结合症状、病史及检查结果综合评估，关键检查包括妇科超声、宫腔镜、病理活检及炎症标志物检测。
一、症状与病史评估
月经异常（如经期延长、经量增多）、下腹疼痛、性交不适或异常分泌物，结合既往盆腔炎、流产史或宫内操作史，需警惕炎症可能。
二、影像学检查
妇科超声可观察子宫内膜厚度、回声均匀性及血流情况，炎症时可能出现内膜增厚、回声不均或异常血流信号，尤其适用于初步筛查。
三、宫腔镜检查
直视下观察内膜形态，炎症时可见充血、水肿或脓性分泌物，可同步取活检明确诊断，是诊断金标准之一。
四、病理与实验室检查
子宫内膜活检病理可见中性粒细胞浸润或腺体炎症改变；血常规、C反应蛋白（CRP）等炎症标志物升高提示全身或局部炎症反应，需结合临床判断。
五、特殊人群注意事项
育龄女性需优先排查宫内感染风险；绝经后女性内膜炎症需警惕内膜癌等恶性病变；糖尿病或免疫功能低下者炎症易扩散，需尽早干预。
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