被狗抓破皮后,需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,同时尽快就医接种狂犬病疫苗,必要时注射狂犬病被动免疫制剂。
伤口冲洗处理
立即用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,尽可能清除唾液和污染物。冲洗后用碘伏或医用酒精消毒伤口,避免包扎(除非出血严重),保持伤口暴露干燥。
狂犬病疫苗接种
- 接种时间:尽快就医,24小时内接种首剂疫苗,后续按免疫程序完成剩余剂次(通常为3剂或5剂)。
- 特殊情况:免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂、HIV感染者)需咨询医生调整方案,必要时增加疫苗剂次或联合使用被动免疫制剂。
被动免疫制剂使用
- 适用人群:Ⅲ级暴露(伤口出血、贯通伤)或免疫功能低下者,需在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂(如狂犬病免疫球蛋白)。
- 注意事项:被动免疫制剂需与疫苗同时接种,不可替代疫苗接种,且需注意过敏风险。
特殊人群提示
- 儿童:儿童接种剂量按体重调整,家长需确保按时完成全程接种,避免因恐惧延误处理。
- 老年人:老年人免疫应答可能减弱,需及时就医,必要时评估是否需加强免疫。
- 孕妇:目前无证据表明狂犬病疫苗对胎儿有害,建议遵循“暴露后预防”原则及时处理,无需因妊娠犹豫接种。
伤口愈合与预防
- 愈合期间避免抓挠伤口,保持清洁干燥,防止继发感染。